Asociación entre óxido nítrico e hipotensión en pacientes sometidos a hemodiálisis crónica del Hospital Universitario de Maracaibo

Abstract

La hipotensión es la manifestación clínica másfrecuente de inestabilidad hemodinámica duranteel procedimiento de hemodiálisis (HD).El origen de este trastorno hemodinámico es multifactorial,sin embargo recientemente se ha planteado que elÓxido Nítrico (ON) juega un rol determinante, dado a quese ha demostrado que los niveles séricos se incrementansignificativamente durante el proceso de HD, por ello elobjetivo de esta investigación fue determinar la asociaciónentre los niveles séricos de ON e hipotensión duranteHD crónica en pacientes de la Unidad de HD del HospitalUniversitario de Maracaibo. Para ello se realizó un estudiono experimental, de campo, descriptivo y transversal, queincluyó 10 individuos con antecedente de hipotensión enHD y 10 paciente controles, a los cuales se les determinóla concentración sérica de ON pre-diálisis, durante el episodiohipotensivo intradiálisis al grupo caso, mientras quela medición al grupo control se efectuó al minuto 107 dedicho procedimiento. La media de edad de la poblaciónestudiada fue 49,15±16,88 años. No se encontraron diferenciasentre las medias de PAS, PAD Y PAM prediálisisde los grupos estudiados, más si existieron diferenciasintradiálisis. Asimismo se observaron diferencias significativasentre la media de ON intradiálisis de controles ycasos (24,80±3,35 μM vs 31,89±4,06 μM respectivamente,p=0,0445), mas no se encontraron diferencias en losvalores prediálisis (27,30±5,50 μM vs 29,70±9,44 μM,respectivamente; p=0,496). Se concluyó que los individuoshipotensos poseen niveles de ON significativamentemayores durante un episodio hipotensivo, con respecto alos controles.