Síndrome de hipoventilación del obeso: revisión de la literatura

Abstract

La obesidad se ha convertido en una importantecausa de comorbilidades, por lo cuales importante reconocer de forma tempranalas enfermedades asociadas a esta patología así como sutratamiento, con el fin de disminuir costos en los sistemasde salud. El síndrome de hipoventilación del obeso(SHO) se ha definido por la triada de obesidad, hipoventilacióndiurna y respiración alterada durante el sueño, enausencia de otra patología que explique las anormalidadesrespiratorias. Un tratamiento efectivo puede llevar auna mejoría clínica significativa, por ello la importancia deconocer los aspectos epidemiológicos y fisiopatológicos,de este síndrome para obtener un diagnóstico precoz yun tratamiento oportuno. En este sentido, la característicadistintiva del SHO es la presencia de hipercapnia e hipoxemiadiurna (PaCO2 > 45 mmHg y PaO2 < 70 mmHg anivel del mar) en un paciente obeso. Siendo sus pilaresterapéuticos, la presión positiva continua de la vía aérea(CPAP) y los cambios en el estilo de vida como la pérdidade peso, mientras que las intervenciones invasivas (flebotomíay traqueostomía) así como la farmacoterapia (medroxiprogesteronay acetazolamida) se han utilizado deforma anecdótica como parte del manejo.