Influencia de los Parámetros Antropométricos sobre la Resistencia a la Insulina y Función de las Células-b Pancreáticas en Mujeres Venezolanas Obesas

Resumen

La relación entre los parámetros antropométricos y la resistencia a la insulina muestra cierta diferencia étnica; en la patogénesis de la resistencia a la insulina y la diabetes tipo 2, en Japón y Corea el mayor porcentaje de pacientes diabéticos son de peso corporal normal. Objetivo: determinar la relación entre los parámetros antropométricos, resistencia a la insulina y función de las células-b pancreáticas en mujeres venezolanas obesas y mujeres de peso normal durante la prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG). Metodología: fueron incluidas en el estudio 15 mujeres de peso normal, con índice de masa corporal (IMC) 21,8 + 1,9 kg/m2 y 15 mujeres obesas (IMC = 35,3 + 5,3 kg/m2). Se midió la circunferencia de la cintura y la cadera (CC) para calcular el índice cintura-cadera (ICC) y a los dos grupos se les realizó la PTOG (carga de 75g, 2h); se calcularon los siguientes índices: Modelo de Determinación de la Homeostasis de la resistencia a la insulina (HOMA-IR), Modelo de Determinación de la Homeostasis de la función de la célula-b (HOMA-b), Índice Matsuda e Indice Insulinogénico. Se determinó la relación entre los parámetros antropométricos y estos índices. Resultados: en las mujeres obesas, el HOMA-IR se correlacionó positivamente con el IMC (r=0,74, p=0,0015), la CC (r=0,82, p=0,0002) y el ICC (r=0,52, p=0,048). El HOMA-b se correlacionó positivamente con la circunferencia de la cintura (CC) en mujeres obesas (r=0,65, p=0,0094). No se observó correlación entre índice insulinogénico (IGI) y los parámetros antropométricos. El Índice Matsuda se correlacionó negativamente con el IMC (r=-0,50, p=0,046), CC (r=-0,62, p=0,010) y el índice cintura-cadera (ICC) (r=-0,65, p=0,0085) en mujeres obesas. Conclusión: el HOMA-IR, HOMA-b y el Índice Matsuda tienen una fuerte relación con los parámetros antropométricos en mujeres obesas venezolanas, lo cual demuestra la influencia de los índices antropométricos en la resistencia a la insulina.

Abstract
INFLUENCE OF ANTHROPOMETRIC PARAMETERS ON INSULIN RESISTANCE AND BETA-CELL FUNCTION IN VENEZUELAN OBESE WOMEN
There is an ethnic difference in the relationship between anthropometric parameters and insulin resistance; in Japan and Korea main percentage of diabetic patients have normal body weight. Objective: To determine the relationship between anthropometric parameters, insulin resistance and beta-cell function in Venezuelan obese women and normal body weight women during the Oral Glucose Tolerance Test (OGTT). Methodology: This study included 15 normal body weight women of body mass index (BMI) 21.8 + 1.9 kg/m2 and 15 obese women of BMI=35.3 + 5.3 kg/m2. Waist (WC) and hip circumference were measured and the waist-hip ratio (WHR) calculated. Both groups were submmitted to OGTT (75g load, 2h); the following indices were calculated: homeostasis model assessment of insulin resistance (HOMA-IR), homeostasis model assessment of b-cell function (HOMA-b), Matsuda index and insulinogenic index (IGI). We determined the relationship between anthropometric parameters and former metabolic indices. Results: in obese women, HO A-IR was positively correlated with BMI (r=0,74, p=0,0015), WC (r=0,82, p=0,0002), and the WHR (r=0,52, p=0,048). The HOMA-b was positively correlated with the WC in obese women (r=0,65, p=0,0094). No correlation was observed between IGI and anthropometric parameters. The Matsuda index was negatively correlated with BMI (r=-0,50, p=0,046), WC (r=-0,62, p=0,010) and WHR (r=-0,65, p=0,0085) in obese women. Conclusion: HOMA-IR, HOMA-b and Matsuda index have a strong relationship with anthropometric parameters in obese Venezuelan women, demonstrating a close association between anthropometric indices and insulin resistance increase.