BYPASS GÁSTRICO POR LAPAROSCOPIA PARA LA OBESIDAD MÓRBIDA. TÉCNICA Y RESULTADOS EN 150 PACIENTES CON SEGUIMIENTO DE 3 A 48 MESES

Resumen

Se presenta una serie prospectiva de 150 pacientes sometidos a bypass gástrico por laparoscopia debido a obesidad mórbida.
En 98 mujeres y 52 hombres con índice de masa corporal promedio de 43,3 kg/m2 se realizó un bypass gástrico en “Y” de Roux antecólico,
con dos técnicas de anastomosis gastroyeyunal. La morbilidad temprana (< 1 mes) fue de 5,3 % representada principalmente por hemorragia
intraabdominal, mientras que la tardía (> 1 mes) fue de 13,8 %, debida en la mayoría de los casos a estenosis de la gastroyeyunoanastomosis.
No hubo mortalidad en la serie. Con un seguimiento del 70 %, encontramos pérdidas de exceso de peso del 84 % al año de posoperatorio
(valor promedio), con mejoría de comorbilidades de 92,5 % en hipertensión arterial y 59,9 % en diabetes. Se concluye que la técnica de bypass
gástrico por laparoscopia, representa una alternativa factible, segura y efectiva para los pacientes con obesidad mórbida.

ABSTRACT: A prospective series of 150 patients submitted to laparoscopic gastric bypass for morbid obesity is presented. In 92 women
and 58 men with a median body mass index of 43.3 kg/m2 an antecolic Roux en Y gastric bypass was performed using two techniques of
gastrojejunostomy. The early morbidity (< 1 month) was of 5.3 % mainly represented by intraabdominal bleeding, while the late morbidity
(> 1 month) was of 13.8 %, and in most cases due to stenosis of the gastrojejunal anastomosis. No mortality occurred in the series. With
a 70 % follow up, we found an excess weight loss of 84 % at first postoperative year (mean value), with co-morbidities improvement
of 92.5 % on hypertension and 59.9 % on diabetes. We concluded that the technique of laparoscopic gastric bypass is a feasible, safe, and
effective alternative for patients with morbid obesity.