ASPERGILOSIS INVASIVA REVISIÓN DE SU DIAGNÓSTICO ACTUAL
Palabras clave:
Aspergilosis pulmonar invasiva, Aspergillus, diagnóstico, (1→3)-β-D-glucano, galactomananoResumen
La aspergilosis pulmonar invasiva (API) es una enfermedad con una alta morbimortalidad que afecta principalmente a pacientes con una condición de inmunosupresión, y es producida por hongos filamentosos del género Aspergillus. Para el diagnóstico de API son esenciales el cultivo y la microscopía, pero tienen sensibilidad limitada, disminuyendo el diagnóstico temprano. Se han establecido criterios para el abordaje diagnóstico como posible, probable y probado, que consideran los factores del hospedero, los hallazgos clínicos y radiológicos, y los criterios microbiológicos. En los últimos años se han logrado avances para la detección precoz de la enfermedad, la identificación de las especies, la detección de la resistencia a los azoles, mediante técnicas moleculares (PCR) y por espectrofotometría de masa (MALDI-TOF) sin olvidar el cultivo micológico, para así generar estrategias terapéuticas con el correcto uso de antifúngicos, todo esto con la finalidad de disminuir la mortalidad. En este artículo se realizó una de revisión general de la API, su agente etiológico, patogenia, manifestaciones clínicas y como objetivo principal una puesta al día en cuanto al diagnóstico actual, basada en la exploración actualizada y más relevante de la literatura científica.