Artritis reactiva en paciente pediátrico con Síndrome inflamatorio multisistémico por SARS-CoV-2: A propósito de un caso.

Resumen

El síndrome inflamatorio multisistémico en pacientes pediátricos relacionado con COVID-19 (SIMP-C) es una presentación clínica frecuente, que ocasiona gran variedad de signos y síntomas. Sin embargo, está poco descrito en la literatura vigente, la presencia de manifestaciones articulares. Se presenta el caso de preescolar femenina de 4 años de edad, quien posterior a la infección por SARS-COV-2, presenta fiebre de 11 días de evolución, lumbalgia y poliartralgias simétricas, sumativas en codos, rodillas y tobillos. Al examen físico, se evidencia aumento de volumen bilateral en rodillas y codos, con limitación a la movilidad pasiva y activa. Sinovitis aguda en ambas rodillas, con derrame articular escaso en rodilla derecha y moderado en rodilla izquierda Hallazgos a los paraclínicos: anemia, leucocitosis, reactantes de fase aguda elevados; con factor reumatoide, complementos y anticuerpos antipéptidos cíclico citrulinados y contra antígenos nucleares y citoplasmáticos negativos. Recibió tratamiento con antiinflamatorios no esteroideos (AINES) y esteroides, mostrando mejoría clínica y paraclínica en una semana. Este reporte constituye un reto diagnóstico y de manejo terapéutico para el médico actual, al ser la artritis reactiva en el contexto de un síndrome inflamatorio multisistémico por SARS-COV-2 un caso poco expuesto en la bibliografía actual.