Epidemiología molecular de Blastocystis y relación subtipos-síntomas: revisión.

Resumen

Blastocystis es el parásito eucariota más prevalente en muestra de heces, sinembargo, se sabe muy poco de su rol patogénico. Actualmente, el desarrollo de nuevosmétodos de diagnóstico molecular, ha permitido conocer más sobre este parásito.Nuestro objetivo es recopilar los avances más recientes sobre el diagnóstico molecular yla capacidad patogénica Blastocystis, lo que permite una aproximación a la epidemiologíamolecular de este microorganismo. Se realizó una revisión sistemática de 35 estudiosen inglés y español usando como buscador PubMed (2010-presente) con los siguientesdescriptores: Blastocystis, subtipos, diagnóstico molecular. El diagnóstico molecular serealizó a través del PCR, usando primers específicos para cada ST (subtipo) o primersgenus-specific para su identificación (barcording), la relación de los subtipos con lasmanifestaciones clínicas se determinó a través del análisis estadístico con chi-cuadradoconsiderando p<0,05 estadísticamente significativa. Se describen 17 subtipos, 9 patógenospara el humano, la mayoría zoonóticos a excepción de ST3 y ST9 presentes mayormenteen humanos. El ST3 está asociado a urticaria, es el más frecuente en pacientes con cáncery junto con el ST1, se describe relación con la producción de patologías intestinalescrónicas. El diagnóstico molecular es el método más sensible y permite la determinaciónde los subtipos y el análisis filogenético. Podemos concluir la importancia del diagnósticomolecular para la determinación de los subtipos y prevalencia en pacientes sintomáticosy asintomáticos. Es necesaria la realización de más estudios en nuestro continente. Serecomienda como método “gold standard” el diagnóstico molecular por su alta sensibilidad.