IMPORTANCIA DEL ULTRASONIDO AXILAR EN LA EVALUACIÓN DE PACIENTES CON CÁNCER DE MAMA POSNEOADYUVANCIA.

Resumen

OBJETIVO: Determinar sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo del ultrasonido axilar en la evaluación posneoadyuvancia y posoperatoria de las pacientes con diagnóstico de cáncer de mama que reciben tratamiento neoadyuvante. MÉTODO: El presente estudio es de carácter retrospectivo, observacional, no experimental de corte transversal. Se incluyeron pacientes con diagnóstico de cáncer de mama tratadas en el Servicio Oncológico Hospitalario del Instituto Venezolano del Seguro Social (2016 -2020). Se determinó la sensibilidad y especificidad del ultrasonido, estableciendo valores predictivos por grupos, comparando el resultado del estudio preoperatorio y el resultado definitivo de anatomía patológica según el tipo de cirugía axilar. RESULTADOS: La sensibilidad del ultrasonido fue 73,3 % (IC 95 %: 64,4 % - 82,3 %), mientras que la especificidad 100,0 % (IC 95 %: 92,9 % - 100 %), el valor predictivo positivo 100 % (IC 95 %: 99,4 % a 100 %), indicando que todos los pacientes con ultrasonido positivo efectivamente tenían enfermedad axilar. El valor predictivo negativo fue 20 % (IC 95 %: 5,3 % - 34,7 %), reflejando que un porcentaje significativo de pacientes con ultrasonido negativo aún presentaban enfermedad. El índice de Youden fue 0,73. CONCLUSIÓN: El ultrasonido axilar continúa ofreciendo buenos resultados en cuanto a sensibilidad, especificidad y valor predictivo positivo, que a su vez orienta la toma de decisiones en el manejo de la axila en pacientes que reciben terapia sistémica primaria o tratamiento neoadyuvante.