NEOPLASIA PRIMARIA MÚLTIPLE SINCRÓNICA DE PULMÓN. HAMARTOMA COMO TUMOR PRINCIPAL Y ADENOCARCINOMA DE PULMÓN

Resumen

La presencia de neoplasias primarias múltiples de pulmón es infrecuente, existiendo pocas series descritas en la literatura. Pueden manifestarse de forma sincrónica, o metacrónica, siendo el último más común. El pronóstico en pacientes que presentan tumores sincrónicos parece ser más desfavorable que en pacientes con neoplasias de pulmón única. MÉTODO. La investigación cumplió con los principios éticos-bioéticos, se llevó a cabo atento a los reparos ético-morales, igualmente bajo el enfoque de las normativas vigentes (requisitos de las Good Clinical Practices–GCP-, y adhesión a principios éticos-bioéticos con origen en la Declaración de Helsinski y ley habeas data). Se diligenció el consentimiento informado por parte de la paciente mediante el cual se brindó toda la información acerca de los riesgos y los beneficios, así como de plena autonomía para aceptar o rechazar la investigación igualmente el anonimato. Asimismo, el caso fue aprobado por el comité de bioética. CASO CLÍNICO: Paciente con diagnóstico histopatológico preoperatorio de neoplasia pulmonar tipo hamartoma. Se llevó a cabo cirugía a través de lobectomía inferior derecha mediante toracotomía posterolateral (Sweet). La evolución posoperatoria fue satisfactoria y el diagnóstico anatomo patológico e inmunohistoquímico reportó neoplasia pulmonar múltiple primaria hamartoma y adenocarcinoma como el sincrónico, siendo las dos lesiones de diferente estirpe. CONCLUSIÓN. La neoplasia primaria múltiple de pulmón es una forma poco frecuente de presentación como lo es un hamartoma con adenocarcinoma de pulmón tipo acinar focal, de complicado diagnóstico en ciertas ocasiones y con un pronóstico reservado.