PROTOCOLO TNTOP-IOMPC23: TERAPIA NEOADYUVANTE TOTAL Y ÓRGANO PRESERVACIÓN EN EL CÁNCER DE RECTO LOCALMENTE AVANZADO

Abstract

La terapia neoadyuvante total se refiere al uso de quimioterapia trasladada del entorno adyuvante al escenario neoadyuvante, bien sea con quimioterapia realizada antes de la radioterapia denominada inducción o posterior a radioterapia, entonces hablaremos de consolidación. OBJETIVO: Comparar sobrevida libre de enfermedad de terapia neoadyuvante total: quimioterapia de inducción + quimiorradioterapia vs., radioterapia (ruta corta) + quimioterapia de consolidación en pacientes con cáncer de recto localmente avanzado en nuestra institución. RESULTADOS: La presente investigación se evaluaron 33 sujetos, de una muestra estimada de 100 pacientes. La selección aleatoria de los sujetos a estudiar permitió conformar los grupos que seguirán los esquemas de tratamiento brazo A: quimioterapia de inducción, B: radioterapia-ruta corta. En ese sentido, 21 (63,3 %) sujetos fueron seleccionados para seguir el brazo A 12 (36,4 %). Los sujetos con respuestas clínica completa fueron a observación y protocolo de watch and wait órgano preservación y aquellos con respuesta incompleta a cirugía radical. CONCLUSIÓN: El presente estudio prospectivo representa el primer protocolo de trabajo en Venezuela que evalúa dos secuencias de terapia neoadyuvante total distintas, con un seguimiento y observación de los mismos estimada de 36 meses posterior al culminar el tratamiento. Presentamos en esta investigación nuestro diseño de estudio, y primeros resultados observados tanto en el grupo que recibió quimioterapia de inducción seguido de radioterapia vs., radioterapia ruta corta más quimioterapia de consolidación.