RESUMEN
Introducción: La ansiedad preoperatoria es una respuesta emocional frecuente
con alta prevalencia a nivel internacional (1), cuya valoración oportuna es una
responsabilidad crítica del personal de enfermería para evitar complicaciones
perioperatorias (2,3). El objetivo de este estudio fue analizar la intervención de
enfermería quirúrgica en la valoración de la ansiedad preoperatoria mediante la
Valoración de la ansiedad preoperatoria mediante la
escala APAIS en enfermería quirúrgica: estudio
cuantitativo en hospital venezolano
Assessment of Preoperative Anxiety Using the APAIS
Scale in Surgical Nursing: A Quantitative Study at a
Venezuelan Hospital
https://doi.org/10.70069/RVE.2026.13.1.007
Carmen C. Cedeño G
Edilia Marrero B
Universidad de las Ciencias de la Salud "Hugo Chávez Frías", Núcleo Aragua,
Centro de Formación Hospital "Dr. José María Vargas". Cagua, Venezuela.
cedenocristina940@gmail.com
https://orcid.org/0009-0004-1222-0139
Edilia Marrero B
Universidad de las Ciencias de la Salud "Hugo Chávez Frías", Núcleo Aragua,
Centro de Formación Hospital "Dr. José María Vargas". Cagua, Venezuela.
ediliamarrerro.031978@gmail.com
https://orcid.org/0009-0004-6053-7368
Emmanuel J. Tovar H.
Universidad de las Ciencias de la Salud "Hugo Chávez Frías", Núcleo Aragua,
Centro de Formación Hospital "Dr. José María Vargas". Cagua, Venezuela
emanuelj.th25@gmail.com
https://orcid.org/0009-0006-8020-7694
Revista Venezolana de Enfermería Open Access
Original
Articulo recibido: 10-04-2026 Articulo aceptado: 30-05-2026
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escala APAIS en un hospital venezolano. Métodos: Investigación cuantitativa,
descriptiva, de campo y transversal realizada en el Hospital “Dr. José María
Vargas” (Cagua, Aragua). La muestra no probabilística por conveniencia estuvo
constituida por 15 profesionales de enfermería del área quirúrgica. Se aplicó un
cuestionario dicotómico de 10 ítems, validado por juicio de expertos y con una
confiabilidad de KR-20 de 0,94. Los datos se analizaron mediante estadística
descriptiva. Resultados: Se constató que solo el 13% del personal utiliza la escala
APAIS en su práctica diaria, a pesar de que el 93% identifica clínicamente los
signos físicos de ansiedad y el 87% las manifestaciones verbales. Asimismo, el
80% afirmó que la herramienta optimizaría la valoración objetiva del paciente y el
73% manifestó la necesidad de recibir capacitación formal institucional sobre su
aplicación. Conclusiones: Existe una marcada brecha entre la percepción clínica
subjetiva del personal y el uso de instrumentos estandarizados en el servicio. La
escala APAIS es percibida como una herramienta factible y útil para mejorar la
toma de decisiones y la comunicación interdisciplinaria. Se concluye que es
necesaria su implementación protocolizada en el centro asistencial, respaldada
por programas de formación continua para el profesional de enfermería.
Palabras clave :Ansiedad preoperatoria; Enfermería perioperatoria; Atención de
enfermería; Evaluación en enfermería; Hospitales.
ABSTRACT
Introduction: Preoperative anxiety is a frequent emotional response with a high
international prevalence (1), and its timely assessment is a critical responsibility of
the nursing staff to prevent perioperative complications (2,3). The objective of this
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study was to analyze surgical nursing intervention in preoperative anxiety
assessment using the APAIS scale in a Venezuelan hospital. Methods: A
quantitative, descriptive, field, and cross-sectional study conducted at Hospital “Dr.
José María Vargas” (Cagua, Aragua). The non-probabilistic convenience sample
consisted of 15 surgical nursing professionals. A 10-item dichotomous
questionnaire was applied, validated by expert judgment, with a KR-20 reliability of
0.94. Data were analyzed using descriptive statistics. Results: It was found that
only 13% of the staff use the APAIS scale in their daily practice, even though 93%
clinically identify physical signs of anxiety and 87% identify verbal manifestations.
Furthermore, 80% stated that the tool would optimize objective patient assessment,
and 73% expressed the need to receive formal institutional training on its
application. Discussion and Conclusions: There is a marked gap between the
staff's subjective clinical perception and the use of standardized instruments in the
service. The APAIS scale is perceived as a feasible and useful tool to improve
decision-making and interdisciplinary communication. It is concluded that its
protocolized implementation in the healthcare center is necessary, supported by
continuous training programs for the nursing professional.
Keywords :Preoperative anxiety; Perioperative nursing; Nursing care; Nursing
assessment; Hospitals.
INTRODUCCIÓN
La ansiedad preoperatoria constituye una respuesta emocional frecuente en
pacientes programados para cirugía, con una prevalencia reportada entre el 60% y
80% a nivel internacional (1). Este estado psicológico, si no es valorado y
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manejado oportunamente, puede generar inestabilidad hemodinámica, incremento
en la percepción del dolor, prolongación de la estancia hospitalaria y mayor riesgo
de complicaciones anestésicas y quirúrgicas (2). La identificación temprana de
estos indicadores es responsabilidad directa del equipo de enfermería quirúrgica,
cuyo rol perioperatorio trasciende la asistencia técnica para integrar el cuidado
biopsicosocial del paciente (3).
De acuerdo con lo planteado, la Escala de Ansiedad Preoperatoria e Información
de Ámsterdam (APAIS) fue desarrollada para medir de forma válida y confiable el
nivel de ansiedad y la necesidad de información del paciente antes de la cirugía
(4). Su estructura de seis ítems, con escala Likert, permite una aplicación rápida y
estandarizada, lo que facilita la comunicación con el equipo anestésico y
quirúrgico, además de orientar intervenciones de apoyo emocional y educación
terapéutica (5). No obstante, en contextos latinoamericanos y particularmente en
Venezuela, la adopción de instrumentos estandarizados en la práctica clínica
diaria de la enfermería quirúrgica aún es limitada (6).
Por consiguiente, en el Hospital “Dr. José María Vargas” de Cagua, estado Aragua,
se ha observado que el/la profesional de enfermería identifica signos de ansiedad
preoperatoria, pero carece de herramientas validadas para cuantificarla
sistemáticamente. Esta brecha entre la percepción clínica y la medición objetiva
limita la precisión del diagnóstico de enfermería y la planificación del cuidado
basado en la evidencia. Por tal motivo, la presente investigación tuvo como
objetivo analizar la intervención de enfermería quirúrgica en la valoración de la
ansiedad preoperatoria mediante la escala APAIS, determinando el conocimiento
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del personal, los indicadores percibidos y la utilidad de la herramienta en la
práctica clínica institucional.
MÉTODOS
La investigación se enmarcó en el paradigma positivista, con un enfoque
cuantitativo, de tipo descriptivo, diseño no experimental, de campo y transversal
(7). El estudio se realizó en el servicio de quirófano del Hospital “Dr. José María
Vargas” en Cagua, estado Aragua, Venezuela. La población estuvo conformada
por 36 profesionales de enfermería del área quirúrgica, de la cual se seleccionó
una muestra no probabilística por conveniencia de 15 profesionales que
cumplieron con los criterios de inclusión: ejercicio activo en el quirófano durante el
período de recolección, disponibilidad inmediata para participar y aceptación del
consentimiento informado.
La técnica de recolección de datos fue la encuesta, aplicada mediante un
cuestionario dicotómico de opciones sí y no compuesto por 10 ítems, estructurado
según las dimensiones de conocimiento teórico, aplicabilidad práctica y factibilidad
de uso de la escala APAIS. El instrumento fue sometido a validez de contenido por
juicio de tres expertos en enfermería quirúrgica y metodología de la investigación.
La confiabilidad se estimó mediante el coeficiente Kuder-Richardson 20,
obteniéndose un valor de 0,94, lo que indica una consistencia interna muy alta (8).
Posteriormente, los datos fueron procesados mediante estadística descriptiva
(frecuencias absolutas y porcentuales) utilizando hojas de cálculo. El análisis se
organizó por dimensiones y se presentó a través de tablas de distribución
estadística estructuradas. El estudio cumplió rigurosamente con los principios
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éticos de la Declaración de Helsinki. Se obtuvo el consentimiento informado verbal
y escrito, se garantizó la confinencialidad mediante la codificación de datos y se
declaró la ausencia de conflictos de interés.
RESULTADOS
A continuación se detallan los hallazgos cuantitativos obtenidos tras la aplicación
del instrumento de recolección de datos a la muestra seleccionada, organizados
de forma estructurada según las dimensiones de estudio planificadas.
Tabla 1. Conocimiento teórico y factibilidad de uso de la escala APAIS en el
personal de enfermería quirúrgica (n=15).
Ítems evaluados
Sí
(n)
Sí
(%)
No
(%)
Conocimiento teórico
¿Utiliza la escala APAIS en su práctica diaria?
2
13%
87%
¿Considera importante el uso de escalas
estandarizadas?
10
67%
33%
¿Manifiesta la necesidad de recibir capacitación formal?
11
73%
27%
Factibilidad de uso
¿La escala APAIS favorecería la toma de decisiones
clínicas?
10
67%
33%
¿Mejoraría la comunicación con médicos y
anestesiólogos?
13
87%
13%
¿Su aplicación rutinaria optimizaría la valoración
objetiva?
12
80%
20%
¿El tiempo requerido para su uso ayudaría a reducir la
ansiedad?
10
67%
33%
Fuente: Cuestionario aplicado. (Cedeño, Marrero y Tovar, 2025).
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En la dimensión del conocimiento teórico, se evidenció que solo el 13% (n=2) de
los sujetos declaró utilizar la escala APAIS en su práctica diaria, mientras que el
87% (n=13) indicó no hacerlo. No obstante, el 67% (n=10) consideró importante el
uso de escalas estandarizadas para la valoración de la ansiedad preoperatoria, y
el 73% (n=11) manifestó la necesidad de recibir capacitación formal institucional
sobre su aplicación.
Tabla 2. Percepción del profesional de enfermería sobre las manifestaciones
de ansiedad preoperatoria en los pacientes (n=15).
Identificado
No Identificado
Total
(n)
(%)
(n)
(%)
n %
Signos Físicos (Sudoración,
taquicardia, temblores)
14
93%
1
7%
15 100
Manifestaciones Verbales (Quejas,
preguntas repetitivas)
13
87%
2
13%
15 100
Signos Conductuales (Inquietud
motora, irritabilidad)
13
86%
2
14%
15 100
Fuente: Cuestionario aplicado. (Cedeño, Marrero y Tovar, 2025).
En lo que respecta a la dimensión de aplicabilidad práctica, el 93% (n=14) reportó
haber observado signos físicos de ansiedad, el 87% (n=13) identificó
manifestaciones verbales y el 86% (n=13) reconoció signos conductuales en
pacientes preoperatorios. Estos hallazgos evidencian una alta capacidad de
percepción clínica subjetiva por parte del personal de enfermería.
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Finalmente, respecto a la factibilidad de uso descrita en la Tabla 1, el 67% (n=10)
consideró que la escala APAIS favorecería la toma de decisiones clínicas, el 87%
(n=13) señaló que mejoraría la comunicación con médicos y anestesiólogos, y el
80% (n=12) afirmó que su aplicación rutinaria optimizaría la valoración objetiva del
paciente. Asimismo, el 67% (n=10) opinó que el tiempo requerido para su
aplicación contribuiría a reducir la ansiedad y el miedo prequirúrgico.
DISCUSIÓN
Los hallazgos revelan una discrepancia significativa entre la percepción clínica de
la ansiedad preoperatoria y el uso de instrumentos estandarizados. Si bien la gran
mayoría de los profesionales identifica los signos físicos y reconoce las
manifestaciones verbales, la escala APAIS apenas es aplicada. Esta brecha
coincide con lo reportado en contextos latinoamericanos, donde la valoración de la
ansiedad sigue dependiendo principalmente de la observación empírica y la
intuición clínica, lo que limita la objetividad y la reproducibilidad del diagnóstico de
enfermería (9,10).
La alta demanda de capacitación formal y el reconocimiento mayoritario de la
utilidad de la escala indican que la barrera no es el rechazo conceptual, sino la
falta de protocolos institucionales, formación continua y disponibilidad de
herramientas validadas en el servicio. Estudios previos demuestran que la
implementación de la APAIS en la consulta preanestésica reduce
significativamente los niveles de ansiedad, mejora la satisfacción del paciente y
facilita la comunicación interdisciplinaria (4,11). En este sentido, la escala no solo
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mide un constructo psicológico, sino que estructura una intervención de
enfermería basada en evidencia.
Desde la perspectiva teórica, la Teoría de las Necesidades de Virginia Henderson
sustenta la relevancia de esta valoración, puesto que la ansiedad preoperatoria
interfiere directamente con necesidades básicas como respirar con normalidad,
dormir, expresar emociones y evitar peligros (12). La aplicación sistemática de la
APAIS permite identificar deficits en estas áreas y planificar cuidados dirigidos a
restaurar la independencia del paciente en el afrontamiento de la situación
quirúrgica.
Las limitaciones del estudio incluyen el tamaño muestral reducido (n=15) y el
diseño transversal, que impiden establecer relaciones causales o generalizar los
hallazgos a otros centros hospitalarios. Además, el muestreo por conveniencia
pudo introducir sesgo de selección. No obstante, la alta confiabilidad del
instrumento, la validez de contenido por expertos y la coherencia interna de los
resultados fortalecen la validez interna de la investigación. Las ventajas radican en
ser el primer estudio cuantitativo local que evalúa la percepción del personal de
enfermería sobre la APAIS, proponiendo un modelo de implementación viable para
servicios quirúrgicos de complejidad media.
CONCLUSIONES
La intervención de enfermería quirúrgica en la valoración de la ansiedad
preoperatoria en el Hospital “Dr. José María Vargas” se basa predominantemente
en la observación clínica subjetiva, reflejando una adopción marginal de la escala
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APAIS. No obstante, existe un consenso mayoritario sobre su utilidad para la toma
de decisiones, la comunicación interdisciplinaria y la optimización del cuidado
perioperatorio.
Se recomienda la implementación institucional de la escala APAIS como parte del
protocolo de valoración inicial de enfermería, acompañada de programas de
capacitación continua, integración de sus resultados en la historia clínica y el
seguimiento de su impacto en los desenlaces postoperatorios. La estandarización
de esta práctica no solo elevará la calidad del cuidado, sino que alineará la
práctica profesional con los estándares internacionales de seguridad del paciente
y humanización perioperatoria.
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Agradecimientos
A los profesionales de enfermería del servicio de quirófano del Hospital “Dr. José
María Vargas” por su participación desinteresada y compromiso con la mejora de
la práctica clínica. A los expertos que validaron el instrumento y a la tutora
académica por su orientación metodológica. Los autores declaran no tener
conflictos de interés.
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Los autores declaran no tener conflicto de interés.
Contribución de los autores
Carmen C. Cedeño G.: Conceptualización, investigación (recolección de datos en
campo), análisis formal de los datos, redacción del borrador original.
Edilia Marrero B.: Metodología, validación del instrumento por expertos,
supervisión, redacción (revisión y edición del manuscrito final).
Emmanuel J. Tovar H.: Curación de datos (procesamiento estadístico),
visualización (diseño y estructuración de tablas), recursos, redacción (revisión y
edición).
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