Infección de piel y tejidos blandos. Consenso de Expertos. Actualización 2025. Parte III: Infección de piel y tejidos blandos: en inmunosuprimidos y en áreas de regiones cálidas Skin and Soft Tissue Infection. Expert Consensus. Update 2025. Part III: Skin and Soft Tissue Infection: In Immunosuppressed Patients and in Warm Regions

Resumo

Las infecciones de piel y tejidos blandos (IPTB) representan un desafío significativo en Venezuela, especialmente en pacientes inmunosuprimidos como aquellos con infección por el virus de inmunodeficiencia humana o síndrome de inmunodeficiencia adquirida (VIH/Sida), diabetes mellitus, trasplante de órganos, cáncer en tratamiento con quimioterapia o enfermedades autoinmunes que requieren inmunosupresores. Su diagnóstico puede ser más complejo, debido a las presentaciones inusuales y su tratamiento requiere un enfoque  multidisciplinario que considere la inmunosupresión subyacente. Es también crucial que los profesionales de la salud estén familiarizados con la presentación clínica y el manejo de las IPTB, en aquellos pacientes con infecciones en áreas de clima cálidos específicas de nuestra región, como leishmaniasis, larva migratoria cutánea, oncocercosis y filariasis, entre otras; que puedan garantizar un tratamiento oportuno y adecuado así como infecciones por micobacterias que aunque no exclusivas de estas zonas son lo suficientemente prevalentes en nuestro país como para hacer una consideración aparte.

SUMMARY

Skin and soft tissue infections (SSTIs) represent a significant challenge in  Venezuela, especially in immunosuppressed patients such as those with HIV/AIDS, diabetes mellitus, organ transplantation, cancer undergoing chemotherapy, or autoimmune diseases requiring immunosuppressants. Their diagnosis can 
be more complex due to unusual presentations, and their treatment requires a multidisciplinary approach that considers the underlying immunosuppression. It is also crucial that healthcare professionals are familiar with the clinical presentation and management of SSTIs in patients with warm climate areas prevalent in our region, such as Leishmaniasis, cutaneous larva migrans, onchocerciasis and filariasis, among others, to ensure timely and appropriate treatment, as well as infections caused by mycobacteria, which, although not exclusive to tropical areas, are prevalent enough in our country to warrant separate consideration.