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Índice Plaqueta Bazo como Predictor de Várices Esofágicas en Pacientes Cirróticos

Sun, 01 Mar 2026 00:00:00 GMT

Title: Índice Plaqueta Bazo como Predictor de Várices Esofágicas en Pacientes Cirróticos Authors: Noriega Ruiz, Yaniceth Eugenia; Sánchez Pabón, Jesús Eduardo Abstract: Objetivo: evaluar la utilidad del índice plaqueta/bazo (IPB) como predictor de várices esofágicas en pacientes con cirrosis hepática que asisten al Servicio de Gastroenterología del Hospital Militar Universitario Dr. Carlos Arvelo, durante el período comprendido entre enero y julio de 2024. Métodos: Este estudio descriptivo, analítico y prospectivo evaluó pacientes con cirrosis hepática del servicio de Gastroenterología. Se recolectaron y analizaron datos en cuadros y gráficos. Se aplicó el test de chi cuadrado para determinar la relación entre la presencia de várices esofágicas y un índice en estudio, utilizando el mejor valor de este último como predictor de la complicación. Resultados: Se evaluó la utilidad del índice plaqueta/bazo (IPB) para predecir várices esofágicas en 30 pacientes cirróticos del Hospital Militar Dr. Carlos Arvelo (enero-julio 2024). La mayoría de los participantes eran hombres (63.33%), con edad promedio de 57.9 años. Se observó alta variabilidad en el recuento plaquetario y tamaño del bazo. Aunque hubo una asociación significativa entre recuento plaquetario y tamaño del bazo, el análisis no encontró una relación significativa entre el IPB y la presencia de várices esofágicas. Conclusiones: pacientes cirróticos (35-75 años, predominantemente hombres, con consumo de alcohol) mostraron variabilidad en plaquetas y bazo. Se halló asociación entre recuento plaquetario y tamaño del bazo. Sin embargo, el índice plaqueta/bazo no se asoció significativamente con várices esofágicas, sugiriendo que no es un indicador fiable para su detección en esta población. Objective: To evaluate the usefulness of the platelet/spleen ratio (PSR) as a predictor of esophageal várices in patients with hepatic cirrhosis attending the Gastroenterology Service of the Dr. Carlos Arvelo University Military Hospital, during the period from January to July 2024. Methods: This descriptive, analytical, and prospective study evaluated patients with hepatic cirrhosis from the Gastroenterology service. Data were collected and analyzed in simple and double entry tables, as well as relevant graphs. The chi-square test was applied to determine the relationship between the presence of esophageal várices and the index under study, both considering its best calculated value as a predictor of the complication. Results: The usefulness of the platelet/spleen ratio (PSR) in predicting esophageal várices was evaluated in 30 cirrhotic patients at Dr. Carlos Arvelo Military Hospital (January-July 2024). Most participants were men (63.33%), with an average age of 57.9 years. High variability was observed in platelet count and spleen size. Although there was a significant association between platelet count and spleen size, the analysis did not find a significant relationship between PSR and the presence of esophageal várices. Conclusions: Cirrhotic patients (35-75 years old, predominantly men, with alcohol consumption) showed variability in platelets and spleen. An association was found between platelet count and spleen size. However, the platelet/spleen ratio was not significantly associated with esophageal várices, suggesting it's not a reliable indicator for their detection in this population Description: Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina Coordinación de Estudios De Postgrado, Hospital Militar Universitario Dr. Carlos Arvelo. Trabajo Especial de Grado que se Presenta para Optar al Título de Especialista en Gastroenterología

Enfermedad Hepática Crónica en Niños: Factores Pronósticos de Mortalidad

Mon, 01 Dec 2025 00:00:00 GMT

Title: Enfermedad Hepática Crónica en Niños: Factores Pronósticos de Mortalidad Authors: Miquilena Rivero, Milagros Rosaly Abstract: Introducción: La enfermedad hepática crónica (EHC) involucra patologías que producen alteraciones estructurales y funcionales del hígado, produciendo pérdida de sus propiedades sintéticas con el desarrollo de complicaciones y descompensación, conllevando a falla hepática crónica terminal y fallecimiento. Objetivo: Determinar los factores pronósticos de mortalidad en pacientes pediátricos con enfermedad hepática crónica Métodos: Estudio retrospectivo, analítico, transversal. Muestra no probabilística de tipo intencional en pacientes con diagnóstico de EHC, con edad igual o menor a 18 años, evaluados en el servicio de gastroenterología del Hospital de Niños “J.M. De Los Ríos”, durante el periodo 2017-2024. Se extrajeron datos como sexo, edad, etiología, evolución clínica y perfil bioquímico, aplicando puntaje PEDL (Pediatric End-Stage Liver Disease) y MELD (Model for end-stage Liver Disease). Analizados por estadística inferencial, test de Chi2 de Pearson, análisis de varianza. Resultados: edad media 5.41 años, predominaron varones, la etiología más frecuente fue atresia de vías biliares (57.5%), el 97.3% evolucionó a cirrosis hepática. La hemorragia digestiva fue causa de descompensación en 53.42%, promedio 3.37 hospitalizaciones, el 53.4% fallecieron. Los valores medios de ALT (195 U¬/l), Bilirrubina Total (18,1mg/dl), Bilirrubina Directa (14,3mg/dl) e INR 1.8, fueron estadísticamente significativos para fallecidos (p < 0.001). Score PELD- MELD 15.35 -11.06 puntos DE, respectivamente, para fallecidos. Conclusión: El sexo masculino, la atresia de vías biliares, mayor número de descompensaciones, la hemorragia digestiva, así como hipertransaminasemia, hiperbilirrubinemia, colestasis y prolongación de INR se asociaron a factores pronóstico de mortalidad en niños con EHC.Introduction: Chronic liver disease corresponds to a group of pathologies that produce structural and functional alterations, marking the loss of the synthetic properties of the liver with the development of complications and decompensation, leading to terminal chronic liver failure and death. Objective: To determine the prognostic factors of mortality in pediatric patients with chronic liver disease Methods: A retrospective, analytical, cross-sectional study was carried out. A non-probabilistic purposive sample was used in patients with a diagnosis of chronic liver disease, aged 18 years or younger, evaluated in the gastroenterology service of the Children's Hospital “J.M. De Los Ríos”, during the period 2017-2024. Data such as sex, age, etiology, clinical course and biochemical profile were extracted, applying PEDL (Pediatric End-Stage Liver Disease) /(MELD Model for end-stage Liver Disease) score. Data were analyzed by means of inferential statistics, Pearson's Chi2 test, analysis of variance. Results: mean age 5.41 years, male sex predominated, the etiology predominantly was biliary tract atresia (57.5%), 97.3% evolved to liver cirrhosis. Gastrointestinal bleeding was the cause of decompensation in 53.42%, average 3.37 hospitalizations, 53.4% died- The mean values of ALT (195 U¬/l), Total Bilirubin (18.1mg/dl), Direct Bilirubin (14.3mg/dl) and INR 1.8, showed statistically significant differences for deceased (p < 0.001), PELD- MELD score 15.35 -11.06 SD points, respectively for deceased. Conclusion: Male sex, biliary tract atresia, higher number of decompensations, gastrointestinal bleeding, as well as hypertransaminasemia, hyperbilirubinemia, cholestasis and INR prolongation were associated with prognostic factors for mortality in children with CHD Description: Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina Coordinación de Estudios de Postgrado, Hospital de Niños “J.M. de los Ríos”.Trabajo Especial de Grado que se Presenta para Optar por el Título de Especialista en Gastroenterología Pediátrica

Ingesta de Cáusticos en Niños: Conocimientos de los Residentes de Pediatría

Sat, 01 Nov 2025 00:00:00 GMT

Title: Ingesta de Cáusticos en Niños: Conocimientos de los Residentes de Pediatría Authors: Martínez Padrino, Yauribel Abstract: Objetivo: Determinar el nivel de conocimiento sobre el manejo en emergencia de pacientes pediátricos con ingesta de sustancias cáusticas, que poseen los residentes de Postgrado de Pediatría y Puericultura del Hospital de Niños “J.M. de los Ríos”. Métodos: Estudio descriptivo, prospectivo y transversal, participaron los residentes de postgrado de pediatría y puericultura de los diferentes años de estudio del Hospital de Niños en enero 2025.Se aplicó una encuesta anónima, se dividió en 3 partes, la confiabilidad se validó a través de la prueba de kr20.Se utilizó el programa SPSS 25, así mismo medidas de frecuencias absolutas relativas, y porcentajes, se aplicó la prueba de Chi cuadrado. Resultados: El grupo de estudio estuvo constituido por la mayoría de residentes de 3° año del postgrado de pediatría (42.80%); el 100% no realizó cursos previos sobre manejo de ingesta de cáustico, el 65.71% no recibieron clases o charlas antes del ingreso del postgrado, en la experiencia de manejo de pacientes con ingesta de sustancia cáustica antes de inicio del postgrado un 57.24% no lo tuvieron, además el cloro (94.29%) y el desinfectante (57.14%) no lo conocen como cáustico. Conclusión: el conocimiento fue regular, el manejo de estos pacientes son decisiones que aún no se encuentran claros en dichos residentes pues se generaron dudas con respeto a los mismo al momento de realizar alguna acción ante la atención de estos pacientes.Objective: To determine the level of knowledge regarding the emergency management of pediatric patients with caustic substance ingestion among postgraduate residents in Pediatrics and Childcare at the "J.M. de los Ríos" Children's Hospital. Methods: A descriptive, prospective, and cross-sectional study was conducted with postgraduate residents in pediatrics and childcare from different years of study at the Children's Hospital in January 2025. An anonymous survey was administered, divided into three parts. Reliability was validated using the KR20 test. SPSS version 25 was used for data analysis, and absolute and relative frequencies and percentages were calculated using the Chi-square test. Results: The study group consisted mostly of third-year pediatric residents (42.80%). 100% of the residents had not completed any prior training on managing caustic ingestion, and 65.71% had not received any classes or lectures before beginning their postgraduate studies. Regarding experience managing patients with caustic ingestion before starting their postgraduate studies, 57.24% had no experience. Furthermore, 94.29% did not recognize chlorine or disinfectant as caustic substances. Conclusion, the residents' knowledge was adequate, and the management of these patients involves decisions that remain unclear to them, as they expressed doubts when taking action in their care Description: Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina Coordinación de Estudios de Postgrado, Hospital de Niños “J.M. de los Ríos”. Trabajo Especial de Grado que se Presenta para Optar al Título de Especialista en Gastroenterología Pediátrica

Eficacia de la Prucaloprida en Pacientes Postmenopáusicas con Estreñimiento Crónico

Wed, 01 Oct 2025 00:00:00 GMT

Title: Eficacia de la Prucaloprida en Pacientes Postmenopáusicas con Estreñimiento Crónico Authors: González González, Romina del Carmen; Guzmán Salas, Daybelis De Jesus Abstract: Objetivo: Analizar los efectos de la prucaloprida sobre el transito colonico en pacientes postmenopausicas con estreñimiento crónico que acuden al servicio de gastroenterología del Hospital Universitario de Caracas Periodo julio a noviembre 2025. Métodos: Estudio prospectivo, longitudinal, pretest-postest. Los datos serán analizados con el programa IBM SPSS versión 25. Para variables cuantitativas y con distribución Gaussiana, se calculará media, desviación, error estándar, y prueba T de Student y en los casos de distribución no Gaussiana, se calculará mediana con percentiles 25 y 75, y prueba de Mann Whitney. En las variables cualitativas se utilizará Chi cuadrado. Se considerará significancia estadística un valor p <0,05.Objective: To analyze the effects of prucalopride on colonic transit in postmenopausal patients with chronic constipation attending the Gastroenterology Department of the University Hospital of Caracas from July to November 2025. Methods: Prospective, longitudinal, pretest-posttest study. Data will be analyzed using IBM SPSS version 25. For quantitative variables and those with Gaussian distribution, the mean, deviation, standard error, and Student's t-test will be calculated; for non-Gaussian distributions, the median with the 25th and 75th percentiles and the Mann-Whitney test will be calculated. Chi-square test will be used for qualitative variables. A p-value <0.05 will be considered statistical significance Description: Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina Coordinación de Estudios de Postgrado, Hospital Universitario de Caracas.Trabajo Especial de Grado que se Presenta para Optar al Título de Especialista en Gastroenterología