Atención y manejo perinatal del prematuro en Maracaibo

Resumen

RESUMEN: Mediante estudio de cohorte clínico, se analizó la atención y el manejo del prematuro en los principales centros de atención perinatal en Maracaibo. Se estudiaron 100 neonatos prematuros durante el año 2002, atendidos en el servicio de neonatología del Hospital Materno Infantil "Dr. Raúl Leoni". Las variables perinatales analizadas fueron las siguientes: edad materna, gesta, edad gestacional, control prenatal, peso neonatal, condición clínica y patología presentada. Asimismo se evaluaron la conducta clínica y el equipo disponible para la atención. El 70% de los pretérminos tenian 34 semanas de gestación o menos, el 23% tenía un peso muy bajo al nacer y el 11% tenía un peso excesivamente bajo al nacer (<1000 gr). El 30% eran hijos de adolescentes. De la totalidad de nacimientos vivos registrados ocurridos en las principales instituciones de salud de Maracaibo, el 7,21% son neonatos de bajo peso y el 4% de peso escesivamente bajo. La patología predominante estuvo representada por: problemas respiratorios, sépticos, ictericia, metabólicos, anemias y malformaciones congénitas. La mortalidad perinatal fue de 30,57% y la neonatal de 12,22%. Se impone un mayor esfuerzo en la asistencia perinatológica t una regionalización de la misma con dotación de unidades de cuidados intensivos neonatales.

SUMMARY: Medical assistance of the premature newborn in the city Maracaibo, Venezuela, was analyzed by means of a clinical cohort study. 100 premature neonates were studied during 2002 in the departament of neonatology of the "Hospital Materno Infantil Dr. Raúl Leoni". The perinatal variables evaluated were the following: maternal age, gestation number, gestational age, prenatal follow-up, neonatal weight, clinical and pathologic conditions. The clinical approach by the medical tean and the availability of appropriate medical equipment was also analyzed. Seventy percent of the pre-term neonates had 34 weeks of gestarion or less, 23% had low birth weight and 11% had very low birth weight (<100 gr). Thirty percent of Maracaibo, 7.21% were low birth neonates and 4% were very low birth weight neonates. The most frequent pathologies were respiratory problems, sepsis, jaundice, metabolic disorders, anemia, and congenital malformations. Perinatal mortality was 30.57% and neonatal mortality was 12.22%. Improvement of perinatal medical assistance and adequate endowment of neonatal of neonatal intensive care units is required in the city of Maracaibo, Venezuela