Nutrición parenteral en pediatría

Resumen

Introducción: La nutrición parenteral ha sido utilizada por cerca de cuatro décadas, pero en el área pediátrica aún existe desconocimiento sobre el tema y muchas veces es realizada en forma errónea y con temor, traduciéndose en poco éxito o mayor número de complicaciones. La siguiente revisión pretende orientar sobre los aspectos básicos de la nutrición parenteral en el paciente pediátrico. Se abordan indicaciones y contraindicaciones de este tipo de soporte, formas de preparación, vías de administración, tipos de accesos venosos vasculares utilizados en niños, guías para la determinación de los requerimientos calóricos, hídricos, macro y micronutrientes, características de algunas de las soluciones existentes en el país, y especial atención a las complicaciones más frecuentes y la manera de manejarlas, monitoreo, y definiciones como nutrición parenteral cíclica y domiciliaria. Además, se señalan algunas diferencias con el soporte nutricional en el neonato pretérmino. La comprensión de las técnicas y problemas de este tipo de soporte permitirá mejorar la eficacia de lo que ha sido sin duda alguna, uno de los avances médicos más importantes de los últimos años.

Introduction: Parenteral nutrition has been used nearly by four decades ago but there is still lack of knowledge in pediatric area, and many times it is done in a wrong way and with fear, resulting in lack of success or more number of complications. The aim of the following review is to advise about basic aspects of parenteral nutrition in pediatrics patients. Approaching indications, contraindications of this kind of support, way of preparation, sort of venous access used in children, guides to determination of caloric, fluids, macro and micronutrients requirements, characteristics of some solutions in our country, special interest to the complications and treatment of them, monitoring, and updating of concepts like cyclic and home parenteral nutrition. Also, pointing out some differences with nutritional support in the preterm newborn. An understanding of techniques and problems of this kind of support, will allow improving the efficacy of what is undoubtedly, one of the most important medical advances of last years.