Rotavirus, impacto sobre la salud infantil: a propósito de una nueva vacuna

Resumen

Introducción: La infección por Rotavirus es la causa más común de enfermedad diarréica severa en niños alrededor del mundo. En Venezuela, es la principal causa de diarrea en menores de 5 años, responsable del 33% de los casos que requieren hospitalización y del 23% de las diarreas que exigen tratamiento médico. Los grupos con riesgo incrementado a sufrir enfermedad por Rotavirus incluyen a niños en guarderías o preescolares, pacientes hospitalizados y los inmuno-comprometidos. Actualmente no existe tratamiento específico disponible para esta enfermedad. El único recurso preventivo que ha demostrado ser eficaz en la disminución de su incidencia es la implementación de una vacuna contra Rotavirus. Una vacuna de virus de origen humano contra Rotavirus debe semejar la infección natural, inmunizar sin inducir gastroenteritis, presentar antígenos más relevantes que las vacunas previas de reapareamiento animal humano, proteger contra enfermedad moderada y severa, prevenir la hospitalización, y reducir mortalidad y el impacto socioeconómico de la enfermedad. Recientemente ha sido licenciada una nueva vacuna contra Rotavirus para uso en niños. Esta vacuna demostró ser bien tolerada, la incidencia global de invaginación en los vacunados fue 0,05% y en los controles 0,08%. Rotarix demostró niveles de eficacia entre 88 y 91% contra gastroenteritis severa; y 86% en prevención de hospitalizaciones por Rotavirus. La eficacia por serotipos fue 91% contra G1, 100% contra G-9, 88% contra G-3 y 45% contra G-2.

Introduction: Rotavirus infection is the most common cause of severe diarrhea in children world wide, it is the main cause of acute diarrhea in children less than 1 year of age. In Venezuela, is the main cause of diarrhea in children less than 5 years old, responsible for 33% of hospital admissions and 23% of medical visits related to acute gastroenteritis. The high risk groups for rotavirus infection includes children in day care and pre-school, hospitalized patients and inmunocompromised patients. Currently there is no specific treatment, the only proven intervention that reduces the incidence of this disease is the inmunization of an effective rotavirus vaccine. A vaccine of human origin against Rotavirus must resemble the natural infection, immunize without inducing gastroenteritis, presenting excellent antigens better than the previous reassortant human-animal vaccines, protect against moderate and severe disease, prevent hospital admissions and reduce mortality rates and the socioeconomic impact of the disease. Recently a new rotavirus vaccine has been licensed for use in infants. This new vaccine demonstrated good tolerability, the global incidence of intussuseption in the vaccinated ones was 0.05% and in controls 0,08%. Rotarix demonstrated levels of effectiveness between 88 and 91% against severe gastroenteritis; and 86% in prevention of admissions by Rotavirus.