Estado nutricional y complicaciones inmediatas en neonatos de madres adolescentes

Resumen

Introducción: En Venezuela, el 21% de todos los nacidos vivos, son hijos de madres adolescentes. El embarazo en adolescentes constituye un problema social, económico y de salud pública que trae un mayor riesgo de morbi-mortalidad materna, fetal y neonatal, debido a la mayor prevalencia de prematuridad, bajo peso al nacer, restricción del crecimiento intrauterino y complicaciones médicas asociadas. Considerando la influencia del embarazo en adolescentes sobre el producto de la concepción, particularmente sobre su estado nutricional, se planteó el presente trabajo. Objetivos: Determinar la influencia del embarazo durante la adolescencia sobre el estado nutricional del recién nacido, su relación con la presencia de complicaciones neonatales inmediatas e identificación de posibles factores de riesgo sociodemográficos asociados al estado nutricional del neonato. Metodos: Estudio prospectivo y descriptivo de 102 hijos de madres adolescentes entre 14 y 19 años, nacidos en el Hospital “Dr. Pastor Oropeza” (agosto - octubre 2007), evaluados antropométricamente (peso, talla, circunferencia cefálica y media del brazo) en las primeras 48 horas de vida. Se aplicó estadística descriptiva básica: medidas de tendencia central y de dispersión, pruebas de contraste de medias (t de Student) y de asociación de variables (Pearson y Chi cuadrado para p < 0,05). Resultados: La edad materna promedio fue de 17,05 años. La mayoría de los neonatos resultaron a término (11,8%, pretérmino). Del total, 79,4% clasificó como adecuados para la edad gestacional, 13,7% grandes y 6,9% pequeños para la edad gestacional, con diferencias significativas entre las distintas variables e indicadores antropométricos al clasificarlos según edad gestacional y peso para la edad gestacional. La prevalencia de bajo peso al nacer fue de 7,8%. El 33,3% de los neonatos presentaron complicaciones, siendo las más frecuentes: hipoglicemia (13,7%), ictericia (9,8%) y sepsis neonatal (7,8%). No hubo asociación entre edad materna ni edad ginecológica con las variables antropométricas estudiadas. Conclusión: En éste grupo de estudio, el embarazo en adolescentes no está asociado a alteraciones en el estado nutricional del recién nacido ni a la aparición de complicaciones neonatales inmediatas.

Introducction: In Venezuela, 21% of all live births are born to teenage mothers. The teen pregnancy is a social, economic and public health problem resulting in a higher risk of maternal, fetal and neonatal morbidity and mortality due to the higher prevalence of prematurity, low birth weight, intrauterine growth restriction and medical complications. Objective: To determine the influence of pregnancy during adolescence on the nutritional status of the newborn, its relationship with the risk of complications and identification of potential risk factors associated with this condition. Methods: Descriptive and prospective study of 102 children of teenage mothers between ages 14-19, born in the Hospital “Dr. Pastor Oropeza" (August-October 2007), assessed anthropometrically (weight, height, head and average arm circumference) during the first 48 hours of life. Statistical analysis included: measures of central tendency and dispersion as well as evidence of contrast medium (Student t) and the association of variables (Pearson and Chi square for p < 0,05). Results: Most of the infants were born at term (only 11.8% preterm). Of the total, 79.4% classified as suitable for gestational age, followed by large 13.7% and 6.9% small, with significant differences among different variables and anthropometric indicators to classify them according to their gestational age and weight for gestational age. The prevalence of low birth weight was 7.8%. 33.3% of newborns had complications, the most common: hypoglycemia (13.7%), jaundice (9.8%) and neonatal sepsis (7.8%). There was no association between maternal age or gynecological age with anthropometric variables studied. Conclusion: In this study, teenage pregnancy is not associated with deficit in nutritional status of the newborn or the emergence of immediate neonatal complications.