Malaria congénita. Estudio retrospectivo 2000-2011. Hospital “Menca de Leoni”. Ciudad Guayana-Estado Bolívar

Resumen

La Malaria denominada fiebre palúdica o paludismo constituye un problema de salud en gran parte de los países tropicales y subtropicales. El paludismo congénito es transmitido verticalmente desde la madre al niño durante el embarazo o en el momento del parto. Con la presente investigación se pretende actualizar el estudio literario sobre la malaria congénita y demostrar la incidencia de casos en la población Guayacitana. Método: Se revisaron 8 casos con diagnostico de malaria congénita que ingresaron al Hospital “Menca de Leoni” en el periodo comprendido entre 2000 y 2011. Se estudiaron las variables sexo, edad, procedencia, intervalo entre el inicio de síntomas y el diagnóstico, manifestaciones clínicas, agente etológico, edad en el momento del diagnóstico, tiempo de gestación de la madre al momento de adquirir la infección, hallazgos hematológicos y tratamiento. Resultados: El sexo mayormente afectado fue
el masculino, todos los casos se presentaron en menores de 1 mes. La edad de gestación más frecuente al momento de adquirir la infección fue el tercer trimestre. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron fiebre y palidez cutánea. La forma parasitaria más frecuente fue el Plasmodium vivax. La mayoría de los niños recibió tratamiento con monoterapia antipalúdica a base de Cloroquina, con evolución clínica satisfactoria. Conclusiones: La frecuencia del paludismo congénito se ha incrementado recientemente en nuestro país. La forma parasitaria más frecuente es la del Plasmodium vivax, por lo que el tratamiento indicado es la Cloroquina, con la cual se obtiene una respuesta favorable en la mayoría de los casos.

Malaria is a major health problem in many of the tropical and subtropical countries. Congenital malaria is transmitted vertically from mother to child during pregnancy or at delivery. The objectives of the present study are to update the literature study on congenital malaria and to show the incidence of cases in the population of Ciudad Guayana, Bolívar, Venezuela. Methods: Eight children who were admitted to the Hospital “Menca de Leoni” during 2000 to 2011 were included. Variables studied were: gender, age, interval between the beginning of de symptoms and diagnosis, clinical findings, etiologic agent, age at diagnosis, gestation age at the moment of acquiring the infection, hematologic findings and treatment. Results: Boys were affected more frequently, all cases presented during the first month of age. The
gestation age most frequent at the moment of acquiring the infection was the third trimester. Most frequent clinical findings were fever and skin pallor. The most frequent parasitic form was Plasmodium vivax. Treatment with chloroquine was indicated in most of children with good clinical outcome. Conclusions: The predominant symptom of congenital malaria in the studied children was fever and the highest percentage presented parasitaemia by Plasmodium vivax. Most patients received treatment with antimalarial monotherapy based on chloroquine, with satisfactory clinical outcome.