Variaciones anatómicas del origen de la arteria renal. Anatomical variability in origin of the renal artery.

Resumen

Es importante destacar que el progreso tecnológico aplicado a la medicina exige de un mayor y más preciso conocimiento de la variabilidad de la morfología humana, lo cual se traducirá en un mejor diagnóstico, al no confundir una variación con una entidad patológica y en una mejor terapéutica al prevenir posibles lesiones en una intervención quirúrgica. De aquí surge la curiosidad por investigar las variaciones existentes, en esta oportunidad, del origen de la arteria renal. La casuística revisada fue de 43 regiones de fetos humanos de 20 a 40 semanas de edad gestacional, previamente fijados en solución de formaldehído al 10%. Los resultados son: arteria renal con origen único (79,07%), dos arterias renales principales (13,95%) y tres arterias renales principales (6,98%). Se observó que en aquellas de origen único, una parte relativamente significativa (58,82%) no presentaba arterias
accesorias. Por su parte, las arterias renales que constituyen dos troncos separados nacen a distintos niveles a partir de la aorta abdominal, constituyen la forma de presentación más común (66,67%) de dicha modalidad. Para las arterias renales que nacen en tres troncos separados, la mayor parte de los casos (66,67%) nacen, en dirección de cefálico a caudal: arteria renal superior e inferiormente, al mismo nivel, arteria renal anterior y posteroinferior. En conclusión, los datos que nos brindan los textos básicos de anatomía sólo son un molde del cual se derivan infinidad de variantes que debemos tener en cuenta en nuestra práctica médica.
Palabras clave: arteria renal, origen, variaciones.
SUMMARY
We have to acknowledge the fact that the technologic progress applied to the medical field requires a specialized knowledge of the variability in human anatomy. This will be reflected in a better diagnostic procedure, avoiding the confusion of an anatomic variation with a pathologic entity, as well as in a better therapeutic, by preventing possible injuries during surgery. It is at this point where curiosity arises to investigate the anatomic variations of the renal artery’s origin. We dissected 43 regions of Venezuelan human fetuses with a gestational age comprehended between 20 and 40 weeks, previously fixed in 10% formaldehyde solution. The results were: renal artery with a unique origin (79.07%), two principal renal arteries (13.95%) and three principal renal arteries (6.98%). We observed that in those with a unique origin, a significant number (58.82%) was not accompanied by accessory arteries. On the other hand, the renal arteries whose origin was in two separate branches, arised at different levels of the abdominal aortic artery in most of the cases (66.67%). In those arteries whose origin was in three separate branches, most of the cases (66.67%) had the following modality, from the cephalic segment to the lower segment of the abdominal aortic artery: superior renal artery and inferiorly, at the same level, anterior and posterior-inferior renal artery. In conclusion, the facts given by traditional anatomy texts are only a mould from which infinity of variants arise and they should be kept in mind during medical practice.
Key Words: renal artery, origin, variations.