Aproximación a la antropometría para el diagnóstico de la obesidad

Resumen

La obesidad constituye un problemaprioritario en el panorama actual desalud pública, en tanto es un factorde riesgo ampliamente reconocido para la diabetes mellitustipo 2, hipertensión arterial, enfermedad cardiovascular yvarias otras enfermedades crónicas. Ante esta situación, eldiagnóstico certero y oportuno del sobrepeso y obesidad seconvierte en una meta clave para todos los trabajadores enel área de salud. Numerosos parámetros antropométricospueden utilizarse no sólo para el diagnóstico de la obesidad,sino también para la predicción del riesgo cardiovascular(RCV) y sus entidades relacionadas. Esta aplicación es muyllamativa debido a los potenciales beneficios que produciríaen el ámbito de la salud pública, en relación a la facilidady accesibilidad de su implementación; lo cual favorecería laoptimización del manejo del RCV en la práctica clínica cotidiana.Esto ha motivado el estudio de distintas medidasantropométricas de manera específica en cada población,mostrando tendencias epidemiológicas particulares. Aunqueel índice de masa corporal es la herramienta más utilizadaactualmente, la evidencia científica disponible pareceidentificar a la circunferencia abdominal como el parámetropredilecto para la predicción del RCV. Adicionalmente, estasituación es complicada por la enorme variabilidad de losdeterminantes de obesidad y RCV en cada demografía, incluyendosu trasfondo genético, el ambiente sociocultural yel impacto de los patrones nutricionales inherentes a cadapoblación, entre otras variables incontables. De esta dificultadse desprende gran heterogeneidad en los resultadosconcernientes a la utilidad, viabilidad y fiabilidad de distintosparámetros antropométricos para estos fines. En esta revisiónse resumen los datos epidemiológicos y prácticos clavecircundando este tema.