Hueso nasal, espesor prenasal, distancia esfeno-frontal y relación espesor prenasal/ hueso nasal fetal en el segundo trimestre de la gestación

Resumen

Objetivo: Identificar la relación entre parámetros anatómicos considerados como marcadores de cromosomopatías: longitud de hueso nasal, espesor prenasal, distancia esfeno-frontal e identificar la relación espesor prenasal /hueso nasal; así como, realizar tablas de normalidad. Métodos: Estudio de diseño transversal realizado de enero 2017 a julio 2018, donde se evaluaron hueso nasal, espesor prenasal, distancia esfeno-frontal y se calculó la relación espesor prenasal/hueso nasal, en una muestra no probabilística, intencional, conformada por 325 pacientes entre las 18 y 24 semanas de gestación que cumplieron con los criterios de inclusión para realizar los respectivos nomogramas de las estructuras antes mencionadas. Resultados: La longitud del hueso nasal a las 18 semanas 5,66 ± 0,80 días y 8,06 ± 0,76 días a las 24 semanas (95 % IC 5,46 - 8,51), la media de espesor nasal 2,95 ± 0,47 mm a las 18 semanas y 4,46 ± 0,58 mm a las 24 semanas. (95 % IC 2,77 - 4,54), la distancia esfeno frontal tuvo fluctuación de valores y la relación espesor prenasal/hueso nasal, a las 18 semanas fue 0,53 ± 0,09 y 0,52 ± 0,11 a las 24 semanas (95 % IC 0,37 - 0,68). Conclusión: La expresión fenotípica del perfil fetal puede tener variaciones que enmascaran el diagnóstico de cromosomopatías; la longitud del hueso nasal, espesor prenasal y la distancia esfeno-frontal se correlacionaron positivamente con la edad gestacional, mientras que la relación entre espesor prenasal/hueso nasal disminuye.

Objective: To identify the relationship between anatomical parameters considered as markers of chromosomal abnormalities: nasal bone length, prenasal thickness, spheno-frontal distance and to identify the prenasal thickness/nasal bone relationship; as well as, make normality tables. Method: Cross - sectional study performed from January 2017 to July 2018, measuring nasal bone length, prenasal thickness, sphenofrontal distance and the prenasal thickness/nasal bone ratio, with a non-probabilistic and intentional sample, made up of 325 patients between 18 and 24 weeks of gestation who met the inclusion criteria to perform their respective nomograms of the aforementioned structures. Results: Nasal bone length at 18 weeks 5.66 ± 0.80 days and 8.06 ± 0.76 days at 24 weeks (95 % CI 5.46 - 8.51), mean nasal thickness 2.95 ± 0.47 mm at 18 weeks and 4.46 ± 0.58 mm at 24 weeks. (95 % CI 2.77 - 4.54), the sphenofrontal distance fluctuated in values and the prenasal thickness/nasal bone ratio at 18 weeks was 0.53 ± 0.09 and 0.52 ± 0.11 at 24 weeks (95 %CI 0.37 - 0.68). Conclusion: The phenotypic expression of the fetal profile may have subtle variations that mask the diagnosis of chromosomal abnormalities; Nasal bone length, prenasal thickness, and spheno-frontal distance were positively correlated with gestational age, while the prenasal thickness/nasal bone ratio decreased.