Evaluation of left ventricular function parameters in term and preterm neonates at the 1st week of postnatal life
Resumen
ANTECEDENTES El período de la vida donde ocurren los cambios fisiológicos más dramáticos es el período neonatal. Hay marcadas alteraciones fisiológicas que se producen durante este tiempo, particularmente en lo que respecta al corazón y la circulación.
Sin embargo, la transformación de la circulación fetal en neonatal en los recién nacidos prematuros no se investiga adecuadamente y el momento de elegir la comparación entre los recién nacidos prematuros y los recién nacidos a término es controvertido.
OBJETIVOS Este estudio se centró en la comparación de la función sistólica y diastólica del ventrículo izquierdo entre recién nacidos prematuros y a término durante el período de transición cardiovascular posnatal en la primera semana de vida después del cierre de las principales derivaciones fetales.
MÉTODOS Mediante el uso de ecocardiografía, evaluamos algunos de los parámetros sistólicos y diastólicos de la función ventricular izquierda en 30 recién nacidos prematuros en la 1ª semana de vida posnatal y 50 recién nacidos a término después del cierre del conducto arterioso persistente en la 1ª semana de vida posnatal. Mediante el uso de la técnica de imágenes de ultrasonido en modo M, medimos las dimensiones del ventrículo izquierdo para estimar el porcentaje de FS de acortamiento fraccional. Mediante ecocardiografía bidimensional, ECHO 2D, medimos la fracción de eyección EF% mediante el método biplano de Simpson y el diámetro del TSVI del tracto de salida del ventrículo izquierdo. Mediante ecocardiografía Doppler de onda pulsada, estimamos el volumen sistólico VS y el gasto cardíaco CO, y la función diastólica del ventrículo izquierdo midiendo las (ondas E y A, relación E / A).
RESULTADOS Identificamos una diferencia significativa estadísticamente entre los grupos de estudio para todas las variables. En comparación con los recién nacidos a término, los recién nacidos prematuros en la primera semana de vida tenían% de FS y% de FE, SV y GC del ventrículo izquierdo reducidos y un llenado transmitral reducido, lo que indica cierto grado de deterioro de la función sistólica y diastólica debido al tiempo insuficiente para las adaptaciones fisiológicas de la vida extrauterina.
CONCLUSIONES Los recién nacidos prematuros en la 1ª semana de edad posconcepcional tienen parámetros sistólicos y diastólicos de función ventricular izquierda reducidos.