Efecto de la metformina sobre la función endotelial en pacientes con síndrome metabólico y pre-hipertensión

Resumen

El Síndrome Metabólico es una entidad compleja conformada por un conjunto de factores de riesgo de origen metabólico que tienden a presentarse juntos, vinculados a disfunción endotelial y estrés oxidativo y, es un factor de riesgo de enfermedad ateroesclerótica. En el marco de este estudio se planteó como objetivo determinar el efecto de la Metformina sobre los niveles séricos y urinarios de óxido nítrico, del activador del plasminógeno tisular (tPA), del inhibidor del activador del plasminógeno tipo 1 (PAI-1) y, sobre los niveles séricos de malondialdehído en pacientes con Síndrome Metabólico, con glicemias alteradas en ayuna, prehipertensos. La población estuvo conformada por 15 pacientes que acudieron a la Consulta Externa de Medicina Interna del Hospital Central Universitario “Antonio María Pineda”, Barquisimeto-Lara. Se encontró que hubo una disminución significativa de los niveles de peso, índice de masa corporal, circunferencia abdominal y glicemia basal, un aumento significativo en los niveles séricos y urinarios de óxido nítrico, y una disminución del PAI-1. Estos resultados podrían sugerir que la metformina es capaz de mejorar la función endotelial en pacientes con Síndrome Metabólico.

The metabolic syndrome is a complex entity constituted by a set of risk factors of metabolic origin that tend to occur together. They are related to endothelial dysfunction and oxidative stress and, also related to atherosclerotic disease. The aim of this study was to determine the effects of metformin on the serum and urinary levels of nitric oxide, tissue-type plasminogen activator (t-PA), plasminogen activator inhibitor-1 (PAI-1) and on the serum malondialdehyde levels in patients with the metabolic syndrome, with altered fasting glucose serum levels. The sample included 15 patients that visited the outpatient internal medicine clinic at the University Hospital “Antonio María Pineda”, in Barquisimeto, Venezuela. The study showed a significant decrease in the levels of weigh, mass body index, abdominal circumference and basal glucose levels; also, a significant increase in nitric oxide serum and urinary levels, and reduction of PAI-1. These results suggest metformin was able to improve the endothelial function in patients with metabolic syndrome.