Características clínicas e incidencia de pólipos colónicos en niños durante una década

Autores/as

  • Genesis Rojas Unidad de Gastroenterología y Nutrición Pediátrica Dra. Georgette Daoud. Hospital Dr. Miguel Pérez Carreño, IVSS, Caracas, Venezuela.
  • Dianora Navarro Unidad de Gastroenterología y Nutrición Pediátrica Dra. Georgette Daoud. Hospital Dr. Miguel Pérez Carreño, IVSS, Caracas, Venezuela.
  • Karolina López Unidad de Gastroenterología y Nutrición Pediátrica Dra. Georgette Daoud. Hospital Dr. Miguel Pérez Carreño, IVSS, Caracas, Venezuela.
  • Katiuska Belandria Unidad de Gastroenterología y Nutrición Pediátrica Dra. Georgette Daoud. Hospital Dr. Miguel Pérez Carreño, IVSS, Caracas, Venezuela.
  • Elennys Moya Unidad de Gastroenterología y Nutrición Pediátrica Dra. Georgette Daoud. Hospital Dr. Miguel Pérez Carreño, IVSS, Caracas, Venezuela.
  • Libia Alonso Unidad de Gastroenterología y Nutrición Pediátrica Dra. Georgette Daoud. Hospital Dr. Miguel Pérez Carreño, IVSS, Caracas, Venezuela.
  • Christian Nuñez Unidad de Gastroenterología y Nutrición Pediátrica Dra. Georgette Daoud. Hospital Dr. Miguel Pérez Carreño, IVSS, Caracas, Venezuela.
  • Deivis Maury Unidad de Gastroenterología y Nutrición Pediátrica Dra. Georgette Daoud. Hospital Dr. Miguel Pérez Carreño, IVSS, Caracas, Venezuela.
  • Gleidys Villaroel Unidad de Gastroenterología y Nutrición Pediátrica Dra. Georgette Daoud. Hospital Dr. Miguel Pérez Carreño, IVSS, Caracas, Venezuela.

Palabras clave:

pólipo colónico, sangrado rectal, hematoquecia, síndrome de poliposis, pólipos múltiples, incidencia de pólipos

Resumen

Introducción: Los pólipos colónicos están presentes en el 1% de la población de preescolares y escolares, siendo la causa más frecuente de hemorragia digestiva baja (HDB) no anemizante. Objetivo: analizar las características clínicas e incidencia de pólipos colónicos en niños durante el período 2012-2022 en consulta de gastroenterología pediátrica. Método: estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. Variables: edad, sexo, clínica, hallazgos endoscópicos, histología y registro por año. Resultados: 256 niños en una década con 302 pólipos identificados; los preescolares el grupo más prevalente 185/256(72,27%), seguido por los escolares en 58/256(22,66%). La rectorragia fue la clínica predominante 88,67%. Comorbilidad asociada más frecuente fue el estreñimiento 188(73,44%). En el periodo de estudio, se encontró pólipo pediculado en 200/302(66,23%), de localización rectal en 69,59% y tamaño entre 1-2,9 cm 59,93%. Se observó pólipo único 85,93%, múltiple 10,93% y 3,12% Síndrome de poliposis. A la histología, pólipo no adenomatoso (hamartomatoso) en 220(84,76%), hiperplásico 44(17,18%) y adenomatoso 2(0,66%). El promedio de la incidencia acumulada (IA) entre 2012-2019 fue 0,62% y desde 2020-2022 aumento a 3,97%. En general la IA 1,04% (1 por cada 100 niños). Discusión: los pólipos son una causa frecuente de HDB, en especial en preescolares y escolares masculinos. La incidencia de pólipos en niños ha aumentado, la colonoscopia permite la detección de pólipos colónicos y exéresis para análisis histológico, así conocer el alcance de la patología. Caracterizar clínica y endoscópicamente la presencia de pólipos colónicos, y determinar la incidencia en niños permite intervención temprana, planificar el seguimiento y los recursos en salud. 

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

Cázares-Méndez JM, Zamudio-Vázquez, VP, Gómez-Morales, E, Ortiz-Aguirre SG, Cadena-León JF, Toro-Monjaraz EM et al. Pólipos gastrointestinales en pediatría. Acta Pediatr. Méx 2015; 36:158-163.

Thakkar K, Alsarraj A, Fong E, Holub J, Gilger MA, El Serag H. Prevalence of colorectal polyps in pediatric colonoscopy. Dig Dis Sci 2012 Apr; 57(4): 1050-5. Doi: 10.1007/s10620-011-1972-8.

Haghi-Ashtiani MT, Monajemzadeh M, Motamed F, Moradi Tabriz H, Mahjoub F, Karamian H. Colorectal Polyps: A Clinical, Endoscopic and Pathologic Study in Iranian Children. Med Princ Pract 2009; 18:53–56. DOI: https://doi.org/10.1159/000163047

Mandhan P. Sigmoidoscopy in children with chronic lower gastrointestinal bleeding. J Pediatr Child Health. 2004; 40 :365–368. PMID: 15228564 DOI: https://doi.org/10.1111/j.1440-1754.2004. 00403.x

Mougenot JF, Olshwang S, Peuchmar M. Intestinal Tumors: Intestinal Polyps and Polyposis. En Walker: Pediatric Gastrointestinal Disease: Pathology, Diagnosis, And Management. Volume 1. 4th Edition. 2004. p.214-223.

Zamora-González N, Martínez del Pozo C, Tríguez-García M, Fernández-Moreira MS, Colino-Martínez L, Ugidos-Gutiérrez MD. Sangrado rectal persistente. Rev Pediatr Aten Primaria. Supl. 2021(23): 30:162.

García-Palacios Ma., y Casasnovas-A., Bautista, 2014 Síndromes de poliposis intestinales. Servicio de Cirugía Pediátrica. An Pediatr Contin.2014; 12(4):183-90 Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela. A Coruña. España. DOI: https://doi:10.1016/S1696-2818(14)70189-1.

Romero N, Sánchez L, Alcántara L y Aquino L. 2014 pólipos Rectales en Niños Hospital San Bartolomé, 1984-1996. Anales de la Facultad de Medicina 61(1)-2000. DOI: https://doi:10.15381/anales. v61i1.4256.18

Lee BG, Shin SH, Lee YA, Wi JH, Lee YJ, Park JH. Juvenile polyp and colonoscopic polypectomy in childhood. Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr. 2012 Dec;15(4):250-5. DOI: https://doi: 10.5223/pghn.2012.15.4.250.

Sociedad Española de cirugía pediátrica. Pólipos Rectales. Disponible en: https://secipe.org/wordpress03/index.php/padres/informacion-de-enfermedades /aparato-digestivo/pólipos-rectales.

Calabuig-Sánchez M, Ramos-Espada JM. Hemorragia digestiva baja: protocolo diagnóstico-terapéutico. An Esp Pediatr 2002; 57(5):466-79. Disponible en https://www.analesdepediatria.org/es-pdf-S1695403302779678.

Itzkowitz S, Potack J. Colonic polyps and polyposis syndromes. In: Feldman M, Friedman L, Brandt L. Sleisenger y Gastrointestinal and Liver Disease de Fordtran. 9ª ed. Filadelfia: Editorial Saunders Elsevier; 2010. pág. 2176-87.

Sola-Vera J, Cuesta R, Uceda F, Morillo E, Pérez E, Picó M, et.al Precisión del diagnóstico óptico de pólipos de colon en la práctica clínica. Revista Española de Enfermedades. digestiva. (107);5 pp. 255-261 Madrid may. 2015.

Minhhuyen Nguyen, MD. Colon and rectal polyps. Fox Chase Cáncer Center, Temple University. Última revisión completa mar 2021. Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es/hogar/trastornos-gastrointestinales/tumores-del-aparato-digestivo/tumores-benignos-del-intestino-delgado.

Shussman N y Wexner Steven-D. Colorectal polyps and polyposis syndromes. Gastroenterology Report 2 (2014) 1–15, DOI: https://doi:10.1093/gastro/got041.

Durno CA. Colonic polyps in children and adolescents. Can J Gastroenterol 2007; 21(4):233-9.

Rojas G, Navarro D, Villarroel G, López K, Martínez T, Rodríguez L. et.al Calidad de la preparación intestinal en colonoscopia pediátrica y aplicación de la escala de Boston Revista GEN. 2022; 76(2): 43-50. Disponible en: http://saber.ucv.ve/ojs/index.php/rev-gen/article/view /246 41/1448 14490847

Auquillas O, Quizhpi J, Bermeo X. Características epidemiológicas de pacientes con pólipos rectales. Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de Cuenca Ecuador. 2021;34(3): 31.38. DOI: https://doi.org/10.18537/RFCM.39.03.04.

Kay M, Eng K, Wyllie R. Colonic polyps and polyposis syndromes in pediatric patients. Curr Opin Pediatr 2015, 27:634–641. DOI:10.1097/MOP.0000000000000265

Di Nardo J, Esposito F, Ziparo CH., Strisciuglio C, Vasallo F, di Serafino M. Faecal calprotectin and ultrasonography as non-invasive screening tools for detecting colorectal polyps in children with sporadic rectal bleeding: a prospective study. Ital J Pediatra 2020; 46 (1): 66. DOI: https://doi:10.1186/s13052-020-00828-1.

Qu NN, Liu RM, Shi L, Cao XL, Yang YL, Li J. Sonographic diagnosis of colorectal polyps in children. Diagnostic accuracy and multi-factor combination evaluation. Medicine 2018;97(39): e12562. DOI: https://doi: 10.1097/MD.0000000000012562

Coello P, Guía de práctica clínica sobre el manejo de la rectorragia Vol. 31, (10). 652-667 (diciembre 2008). DOI: https://doi:10.1016/S0210-5705(08)75814-X.

Chei W, Wang D, jia L, Wang X, Wang Y, Qiu X. Colorectal polyps in children: a retrospective study of clinical features and the value of ultrasonography in their diagnosis. J Pediatrc Surgery. 2012; 47, (10):1853-1858. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2012.05.024

Di pasquale V, Romano C, Iannelli M, Tortora A, Princiotta A, Ventimiglia M, et al. The management of colonic polyps in children: a 13-year retrospective study. European Journal of Pediatrics 2021; 180: 2281–2286

Baohua L. Correlation between chronic constipation and colorectal neoplasms Zhonghua Wei Chang Wai Ke Za Zhi. 2017 Mar 25;20(3):255-257. Abstract. PMID: 28338155

Adelstein BA, Macaskill P, Chan SF, Katelaris PH, Irwig L. Most bowel cancer symptoms do not indicate colorectal cancer and polyps: a systematic review. BMC Gastroenterology 2011;11(65). http://www.biomedcentral.com/1471-230X/11/65.

XVI Boletín Samán Monitoreo Centinela de la Desnutrición Infantil Venezuela 2021. Disponible en: https://caritasvenezuela.org/nuestra-labor/boletin-saman/.

Informe de situación de Venezuela - OCHA - julio-agosto 2022. Ultima actualización: 13 oct. 2022. Disponible en: https://www.unocha.org.

Silbermintz A, Matar M, Assa A, Zevit N, Mozer Glassberg Y, Shamir R. Endoscopic Findings in Children with Isolated Lower Gastrointestinal Bleeding. Clin Endosc 2019; 52(3): 258-261. DOI: https://doi.org/10.5946/ce.2018.046

Tripathi PR, Sen-Sarma M, Yachha SK, Lal R, Srivastava A, Poddar U. Gastrointestinal Polyps and Polyposis in Children: Experience of Endoscopic and Surgical Outcomes. Dig Dis. 2021;39(1):25-32. DOI: https://doi: 10.1159/000508866

Heron V, Parmar R, Menard C, Martel M, Barkun AN. Validating bowel preparation scales. Endosc Int Open 2017; 5:E1179–E1188. DOI: https://doi.org/ 10.1055.

Ibrahimi N, Septer SS, Lee BR, Garola R, Shah R, Attard TM. Polyp Characteristics of Nonsyndromic and Potentially Syndromic Juvenile Polyps: A Retrospective Cohort Analysis. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2019 Dec;69(6):668-672. DOI: https://doi 10.1097/MPG.0000000000002477.

Tringali A, Thomson M, Dumonceau JM, Tavares M, Tabbers MM, Furlano R, et al. Pediatric gastrointestinal endoscopy: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) and European Society for Paediatric Gastroenterology Hepatology and Nutrition (ESPGHAN) Guideline Executive summary. Endoscopy. 2017;49(1):83-91. DOI: https://doi:10.1055/s-0042-111002.

Gupta SK, Fitzgerald JF, Croffie JM, Chong SK, Pfefferkorn MC, Davis MM and Aught PR. Experience with juvenile polyps in North American children: the need for pancolonoscopy. Am J Gastroenterol. 2001; 96:1695–1697. DOI: https://doi: 10.1111/j.1572-0241.2001. 03860.x

Mougenot JF, Baldassarre ME, Mashako LM, Hanteclair GC, Dupont C, Leluyer B. Recto-colic polyps in the child. Analysis of 183 cases. Arch Fr Pediatr. 1989; 46:245–248.

Descargas

Publicado

2024-03-27

Cómo citar

Rojas, G., Navarro, D., López, K., Belandria, K., Moya, E., Alonso, L., Nuñez, C., Maury, D., & Villaroel, G. (2024). Características clínicas e incidencia de pólipos colónicos en niños durante una década. Revista GEN, 77(4), 174–182. Recuperado a partir de http://saber.ucv.ve/ojs/index.php/rev_gen/article/view/28202

Número

Sección

ARTÍCULO ORIGINAL

Artículos más leídos del mismo autor/a

1 2 > >>