Ruptura prematura de membranas ovulares

Rafael E. Rodríguez-Villoria; Dajimze  Pérez

doi:10.37910/RDP.2023.12.2.e363

Autores/as

Rafael E. Rodríguez-Villoria Escuela de Medicina “José María Vargas”. Universidad Central de Venezuela, Venezuela
Dajimze Pérez Maternidad “Concepción Palacios”, Venezuela https://orcid.org/0000-0001-9829-3136

DOI:

https://doi.org/10.37910/RDP.2023.12.2.e363

Palabras clave:

Ruptura prematura de membranas, Pretérmino, Parche hemático transvaginal endocervical autólogo, Sellantes de membrana, Amniopatch

Resumen

La ruptura prematura de las membranas ovulares se define como la pérdida de la integridad del amnios y corion antes del inicio del trabajo de parto, afecta el 3 % de los embarazos, causa un tercio de los partos pretérminos, los cuales ocupan el 10,49 % de los nacimientos y es el origen de altos índices de morbimortalidad perinatal. En la actualidad, el manejo de esta patología se orienta principalmente en evitar los factores de riesgo, hacer un diagnóstico adecuado, determinar la edad gestacional en que ocurre, realizar el monitoreo exhaustivo del bienestar materno-fetal y en decidir el momento idóneo de finalización de la gestación para minimizar sus complicaciones. Debido a la compleja y lábil estructura histológica de las membranas ovulares, se ha dejado a un lado el tratamiento directo de la entidad el cual sería sellar o reparar el defecto en sí. En los últimos años, numerosos estudios y protocolos clínicos de prestigiosos centros asistenciales han servido como guía para el manejo de esta entidad, pero en muy pocos se observa una terapia destinada a la reparación de dichas membranas o en sellar tal defecto. Las evidencias científicas demuestran que la regeneración y reparación de las membranas es lenta y compleja y los tratamientos propuestos para reparar o sellar su defecto no han gozado de la aceptación científica para su aprobación, sin embargo, el uso del parche hemático transvaginal endocervical autólogo luce como una alternativa terapéutica prometedora.

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