Complicaciones obstetricas y perinatales en embarazadas con diabetes gestacional, pre-eclampsia severa o ambas, en el Hospital Enrique C. Sotomayor, Guayaquil - Ecuador

Resumen

Introducción: Los desórdenes hipertensivos asociados al embarazo y la diabetes mellitus gestacional comparten factores de riesgo. Por lo tanto, se ha relacionado recientemente ambas enfermedades. En el presente estudio se pretende establecer la tasa de complicaciones obstétricas y perinatales en gestantes con diabetes mellitus y pre eclampsia severa o ambas. Materiales y Métodos: Estudio observacional, descriptivo, corte transversal de mujeres embarazadas con diagnóstico de preeclampsia severa, diabetes gestacional o ambos en el Hospital Gineco-Obstetrico Enrique Sotomayor. Para el análisis de la estadística descriptiva, se aplicó media y desviación estándar para las variables continuas, y frecuencia y porcentaje para las variables categóricas. La tasa de complicaciones obstétricas y neonatales se efectuó tomando como denominador el número total de  mujeres embarazadas. Para el análisis comparativo de subgrupos se empleó Chi-cuadrado y ANOVA. Resultados: En el estudio participaron 131 mujeres embarazadas. La media de edad fue 28.43±6.96 años. El 27.5% (n=36) pacientes solo tenían preeclampsia, 35.1% (n=46) solo diabetes gestacional y 37.4% (n=49) presentaron ambos. La complicación más frecuente fue infección de vías urinarias y amenaza de parto pretérmino. Además la cesárea estuvo presente en 90%, siendo la indicación más frecuente la preeclampsia (58%). El diagnostico de pequeño para la edad gestacional fue bastante frecuente, aunque similar en los subgrupos Conclusiones: Las complicaciones maternas mas frecuentes fueron infeccion de vias urinarias y amenaza de parto pretermino. En el neonato, pequeno para la edad gestacional fue comun, lo cual refleja el compromiso de la unidad materno fetal en estas enfermedades. 

Introduction: Hypertensive disorders associated with pregnancy and gestational diabetes mellitus share common risk factors. Therefore, it has recently been linked both diseases. The present study aims to establish the rate of obstetric and perinatal complications in pregnant women with diabetes mellitus and severe pre-eclampsia or both. Materials and Methods: Observational, descriptive, cross-section study of pregnant women with severe preeclampsia, gestational diabetes, or both attended in Obstetric and Gynecology Hospital Enrique Sotomayor. For the analysis of descriptive statistics, mean and standard deviation for continuous variables, and frequencies and percentages for categorical variables was applied. The rate of obstetric and neonatal complications was performed using as the denominator the total number of pregnant women. For comparative subgroup analysis Chi-square and ANOVA was used. Results: The study involved 131 pregnant women. The mean age was 28.43 ± 6.96 years. 27.5% (n = 36) patients had only reeclampsia, 35.1% (n = 46) alone and 37.4% gestational diabetes (n = 49) had both. The most common complication was urinary tract infection and preterm labor. Furthermore cesarean attended 90%, the most frequent indication preeclampsia (58%). The diagnosis of small for gestational age was quite common, although similar in subgroups Conclusions: The most common maternal complications were urinary tract infection and preterm labor. In the infant, small for gestational age was common, which is a reflection of the compromise of the materno-fetal unit during  the progression of such diseases in the expecting mother.