Impacto de los inhibidores sglt2 en el riesgo cardiovascular

Resumen

Actualmente la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) supone uno de los problemas de salud más frecuentes y relevantes en materia de morbilidad y mortalidad a nivel mundial, especialmente debido a enfermedad cardiovascular (CV). La mayoría de los pacientes con DM2 padecen de múltiples patologías concurrentes como la hipertensión arterial, obesidad y dislipidemias, que por sí solas y en conjunto representan factores de riesgo CV importantes. Dada la dificultad inherente al manejo del riesgo CV en el paciente con DM2, han surgido múltiples alternativas terapéuticas que buscan no sólo un buen control metabólico, sino también algún efecto añadido. Esto reduciría en gran medida el potencial de polifarmacia y resultados adversos relacionados. Evidencia reciente ha generado particular interés en el efecto de los inhibidores de SGLT2 debido a que parecen no sólo disminuir el riesgo CV y mejorar el control glicémico, sino que además confieren un efecto renoprotector. En consecuencia, esto mejoraría indirectamente el riesgo CV. Por tal motivo, el objetivo de esta revisión es evaluar los mecanismos farmacológicos que subyacen a este espectro tan amplio de beneficios para este grupo de medicamentos y, además, revisar la evidencia clínica que respalda su uso en este grupo de pacientes.