Papel de la asistencia médica oportuna, educación terapéutica y apoyo social en el control metabólico de pacientes diabéticos en el Hospital Vargas de Caracas – Venezuela (1995 – 2008)
Resumen
El control metabólico de los pacientes diabéticos en un país en vías de desarrollo como el nuestro es una empresa difícil pero indispensable. En la Unidad de Diabetes del Hospital Vargas, desde el año 1995 hemos realizado una labor de atención oportuna y accesible al paciente diabético, con énfasis en educación terapéutica continua y progresiva, desarrollada en forma individual, grupal y colectiva. De acuerdo a nuestras posibilidades se ofreció apoyo social con medicamentos antidiabéticos. Estimulo a la autovigilancia glicémica así como control periódico y gratuito con A1c. Desde Septiembre de 1995 hasta Diciembre de 2008 se han registrado 5937 pacientes diabéticos,a una proporción no seleccionada de los cuales se les realizó 11813 determinaciones de A1c. Durante los primeros 6 meses del estudio (1995-96) de un total de 300 pruebas de Hb A1 (VN = 5,8 – 8,9%) el valor promedio fue de 14,52%. Para el año 2008, en 831 determinaciones de Hb A1c (VN = 4,0 a 6,0%), el promedio de A1c fue de 7,00%. Por lo cual podemos afirmar que si es posible lograr un control metabólico satisfactorio en nuestros hospitales públicos lo cual con seguridad significa una muy importante reducción de la morbi-mortalidad hospitalaria producida por Diabetes Mellitus.
Metabolic control of diabetic patients in a developing country like ours is a difficult but indispensable. In the Diabetes Unit, Hospital Vargas, since 1995 we have done a timely and accessible care for diabetic patients, with emphasis on continuous and progressive disease education, developed on an individual, group or collective. According to our possibilities offered social support diabetes drugs. Encouraging self-monitoring and glycemic control with free regular A1c. From September 1995 to December 2008 were 5937 registered diabetic patients, not selected a proportion of which 11,813 were performed A1c determinations. During the first 6 months of the study (1995-96) a total of 300 tests of Hb A1 (VN = 5.8 - 8.9%) the average value was 14.52%. For 2008, 831 determinations of HbA1c (VN = 4.0 to 6.0%), average A1C was 7.00%. Therefore we can say that if one can achieve satisfactorymetabolic control in our public hospitals which certainly means a very significant reduction in morbidity and hospital mortality caused by diabetes mellitus.
