Diabetes mellitus y deterioro neurocognitivo: aspectos clínicos y epidemiológicos

Resumen

En décadas recientes, la población mundial ha experimentadouna transformación importante en su composicióndemográfica, propulsada por el envejecimiento globalde la población. Este cambio viene acompañado de unatransición en el panorama epidemiológico global, con unrepunte desmesurado de las enfermedades crónicas notransmisibles. Entre éstas, la diabetes mellitus tipo 2 (DM2)y los trastornos neurocognitivos (TNC) se sitúan entre lasprimeras posiciones en morbilidad y mortalidad. En efecto,los TNC representan un problema importante para los sistemasde salud pública, al igual que un reto para la prácticaclínica del personal médico. En este contexto, la relaciónentre la DM2, los TNC y el deterioro cognitivo (DC) se hacealtamente prominente. Se ha observado que los pacientescon DM2 muestran signos de DC de manera más tempranaque el resto de la población, con mayor riesgo de TNC.Por lo tanto, la evaluación de las funciones cognitivas esesencial en los pacientes con DM2, al igual que el abordajedel DC y los TNC. Además, estos problemas dificultan elautocuidado del paciente diabético y la consecución de lasmetas terapéuticas, y predisponen al desarrollo de complicaciones.Esto demanda el trabajo integrado de un equipoclínico multidisciplinario, al igual que el trabajo en equipocon el grupo familiar y los cuidadores, con el objetivo últimode mejorar la calidad de vida de los pacientes, la cualse ve severamente afectada ante la concomitancia de losTNC y la DM2. En esta revisión se discuten aspectos epidemiológicosy clínicos clave para la aproximación clínica alDC y los TNC en el paciente diabético.