http://saber.ucv.ve/ojs/index.php/rev_aov es-ES Acta Odontológica Venezolana 0001-6365 http://saber.ucv.ve/ojs/index.php/rev_aov/article/view/23935 A pesar de los orígenes antiguos de la odontología, los tratamientos para la caries dental, aun incluyen terapias estándar dentro de la tendencia de desarrollar materiales que no dañen los tejidos, restaurando la forma y la función, “rellenando el espacio”, con materiales inactivos que no actúan significativamente en la biología del entorno oral. Pero, con el aumento de la longevidad de la población (mayores de 65 años alcanzarán el 20% para 2050) se ha enfatizado la necesidad de terapias mejores y más efectivas para los tejidos dentales, mediante bioingeniería. Luis Alonso Calatrava Oramas Derechos de autor 2022 Acta Odontológica Venezolana 2022-06-06 2022-06-06 59 2 http://saber.ucv.ve/ojs/index.php/rev_aov/article/view/23927 La resistencia bacteriana se define como el mecanismo natural o adquirido en el cual la bacteria logra inhibir la acción de los agentes antimicrobianos. Su propagación mediante objetos de uso cotidiano como los celulares supone un problema de salud para la sociedad, puesto que, resultan ser un medio ideal para la colonización de microorganismos resistentes. Objetivo: Comprobar in vitro la resistencia a los antimicrobianos de las bacterias presentes en las muestras tomadas en la Facultad de Odontología de la Universidad Central de Venezuela. Materiales y métodos: estudio de tipo descriptivo, transversal y experimental. Se seleccionó una muestra aleatoria de 5 pacientes que asisten a la sala de Endodoncia de la Facultad de Odontología de la UCV, y 5 celulares pertenecientes a los estudiantes operadores, previo consentimiento informado. Se tomó muestra de la superficie dorsal de la lengua de los pacientes, y de la pantalla de los celulares de los operadores correspondientes, se realizó el antibiograma según el método de Kirby –Bauer, utilizando amoxicilina + ácido clavulánico, clindamicina y azitromicina. Resultados: los antibiogramas reflejan la presencia de resistencia bacteriana en un 60% de las muestras obtenidas, de las cuales el 40% corresponden a resistencia adquirida y el 20% a resistencia natural. Conclusión: los teléfonos celulares deben considerarse como un posible medio de diseminación de la resistencia bacteriana de los antimicrobianos de primera elección utilizados para el tratamiento de las infecciones odontológicas. Melanie Bonillo Bárbara Cerrada Cristhian Esteves David Piña Keitlyn Ramírez Katherine Rodríguez Alven Arreaza Derechos de autor 2022 Acta Odontológica Venezolana 2022-06-06 2022-06-06 59 2 http://saber.ucv.ve/ojs/index.php/rev_aov/article/view/23930 La investigación es parte fundamental en la formación profesional de los odontólogos, su propósito es fomentar la educación continua y mejorar la calidad del tratamiento. Objetivo: Determinar la frecuencia en que estudios de tipo auditoria clínica han sido publicados en revistas científico-odontológicas venezolanas (RCOV). Introducir la auditoría clínica como una herramienta costo- efectiva para implementar mejoras de calidad en el cuidado de pacientes en la odontología a nivel nacional. Materiales y Métodos: Hemos realizado un estudio transversal retrospectivo de artículos publicados entre el período 2016 - 2020 en RCOV. Resultados: de 3 RCOV, con un total de 221 artículos publicados en 5 años, sólo 16 (N=7.2%) se consideraron de tipo auditoria clínica. Conclusión: Existe una baja frecuencia de artículos tipo auditorías en las RCOV. Es propósito de este artículo el presentar las auditorías clínicas como una herramienta de bajo costo, que, de una manera sencilla busca mejorar la calidad en la atención al paciente, es recomendación de los autores estimular la aplicación y publicación de este tipo de investigaciones desde la formación en pregrado para estimular la constante revisión y actualización de los protocolos en odontología. Antonio Fabbio Gagliardi Lugo Luis Alonso Calatrava Oramas Paola Peserico Dal Farra Carlos Herrera Vizcaino Derechos de autor 2022 Acta Odontológica Venezolana 2022-06-06 2022-06-06 59 2 http://saber.ucv.ve/ojs/index.php/rev_aov/article/view/23931 Introducción: La Hipomineralización Incisivo Molar (HIM) es considerada un defecto del desarrollo del esmalte de tipo cualitativo que afecta de uno a cuatro de los primeros molares permanentes (PMP) y puede o no afectar a los incisivos permanentes. Su tratamiento representa un gran desafío clínico considerando las comorbilidades asociadas y las dificultades derivadas de la alteración del sustrato dentario que repercuten en la calidad de la vida del niño afectado. Objetivo: Evaluar las decisiones en el abordaje terapéutico de los PMP con diagnóstico de HIM por parte de los odontopediatras venezolanos. Materiales y métodos: Se realizó una investigación de tipo descriptiva basada en un cuestionario enviado a odontopediatras venezolanos. El mismo estuvo constituido por catorce preguntas, cuatro relacionadas a datos sociodemográficos y diez preguntas de relevancia clínica en el abordaje del defecto. Resultados: Se destacó la preferencia de los participantes por el uso de pastas con 8% de arginina (66,7%) y barnices de fluoruro (96,7%) para el control de la hipersensibilidad; la selección de sellantes a base de ionómeros de vidrio para el sellado oclusal del molar recién erupcionado (80%) y; la preferencia de resinas compuestas como material de restauración de los molares con fractura posteruptiva (86,7%) utilizando la técnica de desproteinización previa al grabado ácido (70%). Conclusión: Los odontopediatras venezolanos participantes mostraron importantes similitudes en las preferencias para la selección de materiales de sellado oclusal, materiales de restauración y productos para el control de la sensibilidad en molares afectados por HIM. Mónica Rodríguez Rodríguez Alfredo E. Natera María Gabriela Acosta de Camargo Fabiana Aray Derechos de autor 2022 Acta Odontológica Venezolana 2022-06-06 2022-06-06 59 2 http://saber.ucv.ve/ojs/index.php/rev_aov/article/view/23932 Objetivo. Determinar la asociación entre control glucémico y caries en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Metodología. Estudio transversal comparativo en pacientes con diabetes tipo 2. Se crearon tres grupos de 69 pacientes cada uno, pacientes sin caries, pacientes con caries grado 1 o 2 y pacientes con caries grado 3 o 4. La gravedad de la caries se determinó de acuerdo con los criterios de Wyme. Se midió hemoglobina glucosilada y posteriormente se agruparon en controlados y no controlados (7% o menos). El análisis estadístico incluyó Análisis de varianza (ANOVA), prueba de Bonferroni, prueba de Chi cuadrada y Razón de momios. Resultados. El promedio de hemoglobina glucosilada fue diferente en los tres grupos (p=0.000; 6.32% ± 0.81 en el grupo sin caries, 7.48% ± 0.82 en el grupo con caries grado 1 o 2, y 8.98% ± ss1.44 en el grupo con caries grado 3 o 4). El 88.4% de los pacientes sin caries, el 44.3% de los pacientes con caries grado 1 o 2 y el 7.0% de los pacientes con caries grado 3 o 4, refieren cifras de hemoglobina glucosilada normal (Chi2=93.35, p=0.000). Cuando se comparó el porcentaje de pacientes controlados en el grupo sin caries con el grupo con caries grado 1 o 2, la razón de momios fue 9.59 (IC 95%; 3.99-23.01). Conclusión. Existe asociación entre los niveles de glucosa en sangre y la caries en pacientes con diabetes. Enrique Villarreal-Ríos Cynthia Karina Aguilar-Aguilar Emma Rosa Vargas-Daza Liliana Galicia-Rodríguez Lidia Martínez-González Ricardo Villa-Ortiz Derechos de autor 2022 Acta Odontológica Venezolana 2022-06-06 2022-06-06 59 2 http://saber.ucv.ve/ojs/index.php/rev_aov/article/view/23928 Introducción: Dens invaginatus es una anomalía de crecimiento de gran importancia en la clínica de endodoncia debido a su mayor susceptibilidad a la alteración pulpar, necrosis, instalación de lesiones periapicales crónicas y dificultad para acceder y dar forma al conducto radicular debido a la deformidad. Objetivo: informar un caso clínico de Dens invaginatus tipo IIIA de un incisivo lateral superior, por medio de un tratamiento endodóntico convencional asociado con cirugía endodóntica con sellado de la comunicación periodontal con MTA. Relato de Caso: Paciente de 31 años refiriendo dolor y presencia de la fístula ubicada en mucosa vestibular asociada al diente lateral superior derecho. En el examen radiográfico periapical, se observó la condición de Dens invaginatus tipo IIIA de Oehlers en la invaginación con aberración severa de la raíz, así como la presencia de imagen radiolúcida lateral asociada al área de la bifurcación de la raíz. Conclusión: Se puede concluir que la variación del desarrollo descrita como Dens Invaginatus puede causar lesión periapical, además de obstaculizar el tratamiento endodóntico a veces siendo necesaria la complementación quirúrgica del caso Wanderson Carvalho de Almeida Carlos Alberto Monteiro Falcão Maria Ângela Arêa Leão Ferraz Derechos de autor 2022 Acta Odontológica Venezolana 2022-06-06 2022-06-06 59 2 http://saber.ucv.ve/ojs/index.php/rev_aov/article/view/23929 El adenoma pleomorfo es un tumor que se presenta típicamente en glándulas salivales mayores. Sin embargo, puede presentarse en glándulas salivales menores, generalmente en paladar y en otros sitios menos comunes como en mucosa del labio superior. Se describe un caso clínico de un paciente femenino de 15 años de edad, que asistió al Postgrado de Cirugía Bucal de la Universidad Central de Venezuela, asintomática, presentando lesión nodular en mucosa del labio superior. El tratamiento contempló la exéresis total de la lesión, la muestra fue enviada a estudio histopatológico, recibiendo posteriormente el resultado concluyente de adenoma pleomorfo. Se realizaron los controles post operatorios respectivos hasta un año posterior a la intervención quirúrgica, sin signos clínicos de recidiva. Darío Sosa Flor Díaz José Castro Elizabeth Albornoz Mariana Villarroel-Dorrego Derechos de autor 2022 Acta Odontológica Venezolana 2022-06-06 2022-06-06 59 2 http://saber.ucv.ve/ojs/index.php/rev_aov/article/view/23933 Las personas con trastornos psiquiátricos graves necesitan atención continua y cuando se asocian con el consumo de drogas, sus síntomas tienden a empeorar. El propósito de este caso fue describir las características clínicas y comportamentales de una paciente con trastornos psiquiátricos graves asociados al síndrome de dependencia. El paciente FRS, sexo femenino, 44 años, recibió atención odontológica en la clínica para pacientes con necesidades especiales del Hospital de Enseñanza Odontológica de la Facultad de Odontología de la UFRGS presentaba síndrome de dependencia, trastorno afectivo bipolar (TABP), episodios de depresión grave con síntomas sicóticos y trastorno esquizoafectivo del tipo depresivo debido al uso de crack. Su condición clínica asociada al uso de drogas ilícitas también afectó su condición de salud bucal, presentando alta incidencia de caries dental, queilitis actínica y xerostomía. El manejo comportamental de la paciente fue difícil. Concluyendo, las principales características orales y conductuales de la paciente están de acuerdo con lo que se informa en la literatura para personas con trastornos psiquiátricos graves y usuarios de crack, lo que demuestra la necesidad de un tratamiento odontológico individualizado,educativo, preventivo, restaurador y protésico cuando necesario. Emily Alves da Silva Ana Rita Potrich Daiana Back Gouvea Judith Liberman Márcia Cançado Figueiredo Derechos de autor 2022 Acta Odontológica Venezolana 2022-06-06 2022-06-06 59 2 http://saber.ucv.ve/ojs/index.php/rev_aov/article/view/23934 Introducción: Los terceros molares retenidos en una posición que compromete riesgos específicos por su ubicación anatómica, tienden a ser manejados conservatoriamente, en este caso presentado, se decide realizar la enucleación y, posteriormente la exodoncia. Cabe destacar que la aparición del quiste dentígero es frecuente, sin embargo, el tamaño de la lesión puede variar; tras la enucleación puede haber un defecto óseo considerable, y el tratamiento con regeneración ósea guiada permite la osteoconductividad. El objetivo es describir las consecuencias de las exodoncias de los terceros molares retenidos de manera tardía, como el desarrollo del quiste dentígero; que es común en este tipo de casos que se presenta en este artículo. Así mismo, describir la regeneración ósea guiada como una opción cuando existe perdida significativa de hueso alveolar. Reporte de caso: Se presenta un caso de un tercer molar retenido con un compromiso del nervio dentario inferior y a su vez presentando una lesión quística en corono-distal, el riesgo a una lesión del nervio es alta; y el defecto óseo post enucleación es amplia, por lo tanto, la opción con fibrina rica en plaqueta es viable para la formación del nuevo hueso. Conclusión: Por lo tanto, con este trabajo se afirma la importancia de las indicaciones de laboratorio, imagen radiográfica adecuada, protocolo de seguimiento post operatorio; la primera para analizar el abordaje adecuado, y observar los posibles riesgos sobre todo con el nervio dentario inferior; la segunda evidenciar la viabilidad de la regeneración ósea del paciente, y observar la zona regenerada donde se encontraba la lesión quística. Arehana Herrera Luisana Brito Roisamer Alsina Gerdi Santoyo Derechos de autor 2022 Acta Odontológica Venezolana 2022-06-06 2022-06-06 59 2