DIAGNÓSTICO PRECOZ DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO ASOCIADO A LA INFECCIÓN POR VIRUS PAPILOMA HUMANO

Resumen

La infección persistente por ciertos tipos de alto riesgo oncogénico de virus papiloma humano (VPHAR) es el principalfactor de riesgo para el desarrollo de cáncer de cuello uterino y sus lesiones precursoras. Los VPHAR inducenalteraciones moleculares durante todo el proceso de carcinogénesis cervical, que provocan la acumulación de erroresgenéticos, con la consecuente inestabilidad genética y transformación maligna. Estas alteraciones son producidas porla acción directa de las oncoproteínas virales E6 y E7 sobre las principales proteínas celulares supresoras de tumor,p53 y pRb, respectivamente, y pueden ser monitoreadas durante el surgimiento de la lesión neoplásica, mediante eluso de biomarcadores. En este artículo se revisan las últimas tendencias sobre el uso del estudio inmunocitoquímico,como una prueba complementaria a la citología y a la detección y tipificación de VPHAR en la evaluación de laexpresión de biomarcadores como la proteína inhibidora de la proliferación celular p16INK4a, marcador único ocombinada con otros biomarcadores, que puedan contribuir eficazmente en la detección de las pacientes con mayorriesgo a desarrollar neoplasia del cuello uterino asociada a la infección por VPHAR, durante la pesquisa de cáncer decuello uterino de rutina y en el manejo clínico adecuado y oportuno.