FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR, LIPÍDICO Y DISFUNCIÓN ENDOTELIAL EN UNA POBLACIÓN CON DIABETES

Resumen

Introducción: La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte en el mundo, afecta no solo a los países industrializados sino, sobre todo, a los países de bajos y medianos ingresos, donde ha superado a las enfermedades infecciosas como la primera causa de muerte y su impacto amenaza el desarrollo social y económico. Objetivo: Evaluar factores de Riesgo Cardiovascular Lipídico y Disfunción Endotelial en una Población con Diabetes 2. Métodos: Se diseñó un estudio descriptivo, analítico y transversal, la muestra fue intencional de 15 pacientes adultos mayores de 18 años diabéticos tipo 2 que acudan a Consulta Endocrinología y Enfermedades Metabólicas del Hospital Militar Universitario “Dr. Carlos Arvelo” en marzo del 2020.  A todos los pacientes se les realizó examen físico: peso, talla, índice de masa corporal, circunferencia de cintura, % de grasa y masa muscular esquelética. Se les determino: glucemia, colesterol total, triglicéridos, Colesterol HDL, Colesterol LDL por método enzimático colorimétrico de Randox. Endotelina por método de Elisa de la casa Comercial Cayman C.A. También se les determinó producto de acumulación lipídica (PAL), Colesterol total / HDL y colesterol no HDL por la fórmula matemática. Resultados: Edad media de 54,47 años, tiempo evolución de DM tipo 2 de 11,27 años, el número de casos con IMC está distribuido mayoritariamente sobrepeso y obeso, así como el valor de circunferencia de cintura para mujeres y hombres que excede los criterios establecidos por el ATP.  Todo el perfil lipídico se encuentra alterado con bajos niveles de HDL, y altos niveles de colesterol y triglicéridos. En cuanto a las correlaciones hubo correlación positiva entre % de grasa e IMC con una p 0,002 significativa, entre IMC y PAL con p 0,0002 así como con endotelina y PAL con p 0,045, endotelina con colesterol no –HDL p 0,014 significativa, PAL con colesterol no HDL significativa con p 0,041 y de PAL con índice CT/HDL con p 0,028 significativa.  Conclusiones: En la población con condición de DM tipo 2, el riesgo de disfunción endotelial no es solo glucocentrico, el factor lipídico aterogénico y la distribución de la grasa corporal y con ello PAL, colesterol no HDL, índice CT/HDL se constituyen herramientas económicas, fáciles de aplicar a grandes masas de población como un marcador predictor de riesgo cardiovascular en este tipo de población. Diabetes Actual, 2024; Vol 2 (1): 23-33.

Introduction: Cardiovascular disease is the leading cause of death in the world, affecting not only industrialized countries but, above all, low- and middle-income countries, where it has surpassed infectious diseases as the leading cause of death and Its impact threatens social and economic development. Objective: To evaluate Lipid Cardiovascular Risk factors and Endothelial Dysfunction in a Population with Diabetes 2. Methods: A descriptive, analytical, and crosssectional study was designed, the sample was intentional of 15 adult patients over 18 years of age with type 2 diabetes who attended Endocrinology Consultation. and Metabolic Diseases of the Military University Hospital “Dr. Carlos Arvelo” in March 2020. All patients underwent a physical examination: weight, height, body mass index, waistcircumference, % fat and skeletal muscle mass. The following were determined: blood glucose, total cholesterol, triglycerides, HDL cholesterol, and LDL cholesterol by the Randox colorimetric enzymatic method. Endothelin by Elisa method from Comercial Cayman C.A. Lipid accumulation product (PAL), total/HDL cholesterol and non-HDL cholesterol were also determined by the mathematical formula. Results: Mean age of 54.47 years, evolution time of type 2 DM of 11.27 years, the number of cases with BMI is distributed mainly overweight and obese, as well as the waist circumference value for women and men that exceeds the criteria established by the ATP. The entire lipid profile is altered with low levels of HDL, and high levels of cholesterol and triglycerides. Regarding the correlations, there was a positive correlation between % fat and BMI with a significant p 0.002, between BMI and PAL with p 0.0002 as well as with endothelin and PAL with p 0.045, endothelin with non-HDL cholesterol p 0.014 significant, PAL with non-HDL cholesterol significant with p 0.041 and PAL with CT/HDL index with p 0.028 significant. Conclusions: In the population with type 2 DM, the risk of endothelial dysfunction is not only glucocentric, the atherogenic lipid factor and the distribution of body fat and with it PAL, non-HDL cholesterol, CT/HDL index constitute economic tools, easy to apply to large masses of the population as a predictive marker of cardiovascular risk in this type of population. Diabetes Actual, 2024; Vol 2 (1): 23-33.