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Por favor, use este identificador para citar o enlazar este ítem: http://hdl.handle.net/123456789/8223

Título : Cervicometría transvaginal en el "do trimestre del embarazo como factor predictivo del parto pretermino
Autor : Duarte Liendo, Dayarling J.
Requena Barajas, José Rafael
Palabras clave : Cervicometría transvaginal/funneling/parto pretermino
Measuring cervical length / funneling / preterm birth
Fecha de publicación : 29-Jan-2015
Resumen : Objetivo: Establecer la efectividad de la cervicometría transvaginal en el 2do trimestre del embarazo, como método de tamizaje para la identificación de población de alto riesgo para parto pretermino espontaneo, en pacientes que acudieron a la Unidad de Perinatología del Hospital Universitario de Caracas durante el periodo Julio 2009 - Julio 2010. Métodos: Fueron evaluadas 373 pacientes a las cuales se les realizó cervicometría transvaginal entre las 18 a 24 semanas de gestación, obteniendo 3 grupos de estudio: Grupo A: Pacientes con cervicometría transvaginal > 25 mm, Grupo B: Pacientes con cervicometría transvaginal < 25 mm o presencia de funneling a las cuales se les indicó 200 mg de progesterona micronizada hasta semana 34 de gestación y el Grupo C: Pacientes con cervicometría transvaginal < 25 mm o presencia de funneling a las cuales se les realizó cerclaje uterino. Las pacientes fueron seguidas hasta la resolución obstétrica. Resultados: El punto de corte estimado para la longitud cervical total considerado como factor de riesgo para parto pretermino fue ≤ 32 mm, obteniendo como valores diagnósticos, para este rango, una sensibilidad de 37,2%, especificidad de 78,5%, VPP: 18,4 y VPN: 90,6. Tanto el cerclaje uterino como la progesterona micronizada demostraron efectividad en la prevención del parto pretermino espontaneo en la población estudiada. Conclusión: La medición cervical debe ofrecerse de forma rutinaria a todas las gestantes asintomáticas entre las 18 y 24 semanas, utilizando el percentil 5 como punto de corte para cribar a las gestantes con riesgo elevado de parto pretérmino y ofrecer el tratamiento especifico adaptado a cada caso particular.
Descripción : Objective: To establish the effectiveness of transvaginal cervicometría in the 2nd trimester of pregnancy, as a screening method for identifying high-risk population for spontaneous preterm delivery in patients attending Perinatology Unit University Hospital of Caracas during the period July 2009 - July 2010. Methods: We evaluated 373 patients who underwent the transvaginal cervicometría between 18-24 weeks gestation, obtaining three study groups: Group A: Patients with transvaginal cervicometría> 25 mm, Group B: Patients with transvaginal cervicometría <25 mm funneling or the presence of which was indicated 200 mg of micronized progesterone until 34 weeks gestation, and Group C: Patients with cervicometría transvaginal <25 mm, or the presence of funneling who underwent cervical cerclage. Patients were followed until resolution obstetric. Results: The cutoff point for cervical length estimated total qualifying as a risk factor for preterm birth was ≤ 32 mm, obtaining as diagnostic values for this range, a sensitivity of 37,2%, specificity 78,5%, PPV: 18,4 and NPV: 90,6. Both cervical cerclage as micronized progesterone demonstrated effectiveness in the prevention of spontaneous preterm delivery in the population studied. Conclusion: The cervical measurement should be offered routinely to all asymptomatic pregnant women between 18 and 24 weeks, using the 5th percentile as cutoff to screen pregnant women at risk of preterm delivery and provide specific treatment tailored to each case particular.
URI : http://saber.ucv.ve/jspui/handle/123456789/8223
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