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Título : Ventilación modo presión versus modo volumen en pacientes sometidos a prostatectomía laparoscópica asistida por robot en posición de trendelemburg
Autor : Gutiérrez Chacón, Sandra Valentina
Uparela Ramírez, Isabel María
Palabras clave : Ventilación modo presión, ventilación modo volumen, neumoperitoneo, Trendelenburg, Prostatectomía robótica.
Pressure-controlled ventilation, volume-controlled ventilation, pneumoperitoneum, Trendelenburg, Robotic prostatectomy.
Fecha de publicación : 26-Nov-2014
Resumen : Comparar los modos ventilatorios controlados por presión y volumen en pacientes sometidos a prostatectomía robot-asistida en posición de Trendelenburg. Método: Se realizó un estudio prospectivo, comparativo y al azar, con 12 pacientes masculinos ASA I y II, divididos en dos grupos, modo presión (grupo P) y modo volumen (grupo V), en quienes se monitorizaron variables hemodinámicas y respiratorias en seis tiempos perioperatorios (t1: aire ambiente, t2: 10 min de ventilación mecánica, t3: 10 min de neumoperitoneo, t4: 30 min de Trendelenburg, t5: 120 min de Trendelenburg y t6: 1h en SCPA) y la función pulmonar con espirometría pre y postoperatoria. Resultados: En el grupo P se presentaron valores de presión pico de la vía aérea menores que en el grupo V en los tiempos 3, 4 y 5 con significancia estadística (p<0,05), sin embargo en las otras variables estudiadas no se encontraron diferencias entre ambos grupos. Conclusión: No existen ventajas al comparar la ventilación modo presión con la ventilación modo volumen en cuanto a mecánica ventilatoria, intercambio gaseoso y variables hemodinámicas, a excepción de la presencia de menores presiones pico en el modo ventilatorio controlado por presión.
Descripción : To compare the pressure-controlled and volume-controlled ventilation modes in patients undergoing robot-assisted prostatectomy in Trendelenburg position. Method: Prospective, comparative and randomized study in 12 male patients ASA I and II, divided into two groups, pressure-controlled (P group) and volume-controlled (V group), in whom hemodynamic and respiratory variables were monitored in six perioperative times (t1: ambient air, t2: 10 min of mechanical ventilation, t3: 10 min of pneumoperitoneum, t4: 30 min of Trendelenburg, t5: 120 min of Trendelenburg, t6: 1h in PACU) and lung function with spirometry before and after surgery. Results: The P group had lower peak airway pressure than the V group at 3, 4 and 5 times with statistical significance (p<0,05), however no other variables differed between the groups. Conclusion: No advantages comparing pressure-controlled ventilation with volume-controlled ventilation regarding respiratory mechanics, gas exchange and hemodynamic variables, except for the presence of lower peak airway pressure in the pressure-controlled ventilation.
URI : http://saber.ucv.ve/jspui/handle/123456789/7740
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