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Título : Prescripción oportuna de tromboprofilaxis según escala de Caprini
Otros títulos : Timely Prescription of Thromboprophylaxis According to Scale of Caprini
Autor : Ortiz Hurtado, Ana Carolina
Vastola Mascolo, Fabiana Patrizia
Palabras clave : Escala Caprini
TEP
TEV
TVP
Tromboprofilaxis
Caprini´s scale
DVT
TPE
Thromboprophylaxis
VTE
Fecha de publicación : 2017
Editorial : UCV
Citación : 2017;1028-001
2017;1028-002
Resumen : Objetivo: Determinar la prescripción oportuna de tromboprofilaxis en pacientes ingresados en los servicios de medicina interna, cirugía y traumatología del Hospital Universitario de Caracas durante el período de enero a septiembre de 2016. Métodos: Revisión de historias de pacientes al momento del ingreso, aplicando la escala de Caprini para determinar el riesgo de tromboembolismo venoso (TEV) y la proporción de aquellos que recibían algún tipo de tromboprofilaxis. Resultados: El riesgo de eventos tromboembólicos según Caprini fue: bajo 0,7%, moderado 1,3%, alto 17,3% y muy alto 80,7%. En cuanto al grado de riesgo según servicio, se evidenció que la mayoría presentaba alto y muy alto riesgo de TEV. La proporción de pacientes con tromboprofilaxis fue 36,7% vs. 63,3% que no recibía. La medida utilizada en la mayoría de los casos fue farmacológica (98,2%) de los cuales 12,72% tenía dosis inadecuada. De los pacientes que no recibían tromboprofilaxis en 95,8% se desconocía la causa, otros eran mayores de 65 años (2,1%) y en 2,1 % se contraindicó por sangrado mayor. La indicación de tromboprofilaxis no fue independiente del servicio (p = 0,022), ésta fue más frecuente en traumatología con 54,3% comparado con medicina interna 35% y cirugía 22,9%. Conclusiones: Es difícil estimar el riesgo individual de desarrollar TEV en cada paciente ya que no existen herramientas que permitan hacerlo, la mayoría de la muestra tenía alto riesgo de TEV, sin embargo, el porcentaje con tromboprofilaxis era bajo y en muchos casos la dosis prescrita no era la adecuada.
Descripción : Objective: To determine the opportunity of the prescription of thromboprophylaxis in patients of the internal medicine, surgery and orthopedic surgery departments at University Hospital of Caracas during the period between January and September of 2016. Methods: Review of records of income patients using the Caprini scale to assess the degree of risk thromboembolism (VTE) and the proportion of those who were receiving some type of thromboprophylaxis. Results: The risk of thromboembolic events was low 0.7%, moderately 1.3%, high 17.3% and very high 80.7%. In terms of the degree of risk plurality of the sample showed high and very high risk of VTE. Patients who received thromboprophylaxis at their income according to scale of Caprini was 36.7% vs. 63.3%. The class of tromboprophylaxis used in the majority of cases 98,2% was pharmacological and 12.72% of those cases were receiving inadequate doses. Also 95.8% of patients did not receive thromboprophylaxis by unknown reasons; others were older than 65 years old (2.1%) and 2.1% were contraindicated by major causes bleeding. The prescription of thromboprophylaxis was not independent of the department (p = 0.022), it was more frequent at orthopedic surgery department (54.3%) followed by internal medicine (22,9%) and surgery (35%). Conclusions: It is difficult to estimate the risk of developing VTE in each patient because there are no validated tools. The majority of the sample had high risk of VTE, however the percentage with thromboprophylaxis was low and in many cases the prescribed dose was not adequate.
URI : http://hdl.handle.net/123456789/15388
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