Paresia espástica de los miembros superiores por enfermedad vascular cerebral, tratamiento con toxina Botulínica tipo "A" en pacientes adultos

Abstract

La enfermedad vascular cerebral genera espasticidad y alteraciones en la funcionalidad del miembro superior. La toxina botulínica tipo A bloquea la liberación de acetil colina en la unión neuromuscular y disminuye la espasticidad mejorando la funcionalidad. Objetivos: evaluar el uso de la toxina botulínica tipo A, para la disminución de la espasticidad en miembro superior secundaria a enfermedad vascular cerebral, para facilitar las actividades básicas cotidianas y prevenir complicaciones musculo esqueléticas. Métodos: estudio descriptivo, observacional y experimental, realizado en la Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera, Valencia –Carabobo, en seis pacientes con espasticidad del miembro superior;quienes recibieron TxBA, fisioterapia y terapia ocupacional. Se valoró la espasticidad con escala de Ashworth y funcionalidad con pruebas de caja y bloques, prueba de 9 clavijas, la ABC se evaluó con escala de Barthel. Resultado: Se realizó estadística descriptiva a las variables numéricas, comparación de medias para grupos dependientes utilizando el test no paramétrico de Wilcoxon. Observándose mejoría significativa (p<0,05) en funcionalidad, importante disminución de espasticidad y aumento del rango articular activo. Conclusiones:La aplicación de TxBA, fue satisfactorio mejorando la funcionalidad de miembro superior afecto y las actividades básicas cotidianas al disminuir la espasticidad en los seis pacientes.