Estudio comparativo de las diferentes clasificaciones histopatológicas aplicadas a los retinoblastomas

Abstract

Objetivo: comparar las diferentes clasificaciones aplicadas a los casos de retinoblastoma, recibidos en la Sección de Oftalmopatología del Instituto Anatomopatológico “Dr. José Antonio O’Daly” de la Universidad Central de Venezuela, mediante el criterio de reproducibilidad y la presencia de factores pronósticos reconocidos en la literatura. Método: se seleccionaron 119 casos de retinoblastoma que cumplían con los criterios de inclusión y se aplicó a cada uno las clasificaciones (Grabowski, Howarth e Internacional) por 3 patólogos diferentes. Resultados: Aplicando la matriz de cálculo del coeficiente Kappa de Fleiss en los casos evaluados con la clasificación de Howarth, se obtuvo un valor k = 0,4934 con la clasificación de Grabowski el valor del Kappa para variabilidad interobservador fue de k = 0,6025 y con la clasificación Internacional, el valor de Kappa fue de k = 0,5306. Conclusiones: La mayoría de casos corresponden al sexo masculino. Más del 50% del total de los casos son menores de 24 meses de edad. El 63,07% de los casos correspondieron al ojo izquierdo. La variabilidad interobservador fue moderada para las tres clasificaciones. La clasificación considerada más adecuada para la Sección de Patología Ocular del Instituto de Anatomía Patológica “Dr. José A. O’Daly” es la Clasificación Internacional.