Factores de Regulación en la Formación del Granuloma

Abstract

El granuloma se forma como respuesta a un estímulo antigénico. El desarrollo de un granuloma está asociado con diferentes tipos celulares, tales como: linfocitos, macrófagos, neutrófilos, y en menos proporción eosinófilos y mastocitos. La migración de estas células está determinada principalmente por moléculas de adhesión las cuales pueden ser de dos tipos. Aquellas expresadas en la superficie de los leucocitos, conocidas como receptores direccionales, y las expresadas por las vénulas de endotelio alto (HEV) conocidas como directinas vasculares. Otro elemento de importancia que conlleva a la formación de un granuloma son los factores quimiotácticos o quimocinas, los cuales inducen la migración de los leucocitos al lugar en donde ocurre el desafío antígénico. Actualmente es importante conocer si en el granuloma prevalece una respuesta TH1 (lNF- ԏ ) o TH2 (IL-4) ya que la primera está asociada con protección e hipersensibilidad tardía y la segunda con producción de anticuerpos y patología. Los órganos linfoídes secundarios y el granuloma presentan una serie de características comunes, como son: una distribución particular de los grupos celulares, presencia de HEV y migración leucocitaria. Por lo que se puede considerar al granuloma como un órgano linfoide secundario transitorio. A granuloma in formed as a consequence of an antigeníc stimulus. The development of a granuloma is associated with different cell type such as lymphocytes, macrophages, neutrophils and eosinophils and mast cells in a lesser proportion. Migration of these cells is regulated by adhesion molecules, homing receptors on the surface of leukocytes and vascular addressins on high endotelial venules (HEV). Chemokines, are essential in determining the granuloma formation, directing leukocytes to the site of antigenic insult. The immune response inside the granuloma can be of two types. A THl response (lNF- ԏ) or a TH2 response (IL-4), the first associates with protection and delayed-type hípersensitívty and the second associated with pathology and antibody production. The secondary Iymphoid organs and the granuloma are characterized by a particular cell distribution, HEV, and cellular migration. The granuloma has most of these characteristics, except proliferation. We conclude that the granuloma may be considered a transitional secondary lymphoid organ.